常見的需要透析的情況有急性腎衰竭、慢性腎衰竭、嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂、藥物或毒物中毒、自身免疫性疾病累及腎臟等。
1. 急性腎衰竭：急性腎衰竭是一種突然發(fā)生的腎臟功能急劇下降的疾病。多種原因可引發(fā)，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、中毒、休克等，導(dǎo)致腎臟無法正常過濾和排泄體內(nèi)的廢物和多余水分。當(dāng)出現(xiàn)少尿或無尿、血肌酐和尿素氮迅速升高、代謝性酸中毒等嚴(yán)重情況時，往往需要及時進(jìn)行透析治療，以幫助身體排出毒素，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
2. 慢性腎衰竭：慢性腎衰竭是各種慢性腎臟疾病持續(xù)進(jìn)展的最終結(jié)局。常見病因包括糖尿病腎病、高血壓腎損害、腎小球腎炎等。隨著病情的發(fā)展，腎臟功能逐漸喪失，當(dāng)腎小球濾過率下降到一定程度，體內(nèi)的代謝廢物和多余水分無法有效排出，就會出現(xiàn)一系列癥狀，如水腫、貧血、惡心嘔吐等。此時，透析成為維持生命和改善生活質(zhì)量的重要治療手段。
3. 嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂：某些情況下，如嚴(yán)重的高鉀血癥血鉀高于6.5mmol/L，可導(dǎo)致心臟驟停等嚴(yán)重后果。當(dāng)通過藥物等常規(guī)方法無法迅速糾正電解質(zhì)紊亂時，透析可以快速有效地清除體內(nèi)過多的鉀離子等電解質(zhì)，恢復(fù)電解質(zhì)平衡，挽救患者生命。
4. 藥物或毒物中毒：當(dāng)患者誤服或過量服用某些藥物、毒物，且這些物質(zhì)可通過腎臟排泄時，若藥物或毒物在體內(nèi)蓄積，可能對身體造成嚴(yán)重?fù)p害。透析可以利用半透膜的原理，將血液中的藥物或毒物清除出去，減少其對身體的毒性作用。
5. 自身免疫性疾病累及腎臟：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病，當(dāng)累及腎臟導(dǎo)致嚴(yán)重的腎臟病變，出現(xiàn)大量蛋白尿、腎功能急劇下降等情況時，透析可能是必要的治療措施之一。
在面對可能需要透析的情況時，應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體病情、身體狀況等綜合因素，制定個性化的治療方案，以保障患者的健康。
