老年人多發(fā)性神經(jīng)病臨床表現(xiàn)主要有肢體遠(yuǎn)端感覺異常、肢體無力、腱反射減弱或消失、自主神經(jīng)功能障礙、肢體肌肉萎縮等。
1.肢體遠(yuǎn)端感覺異常:肢體遠(yuǎn)端,如手指、腳趾等部位會出現(xiàn)感覺異常,像刺痛、麻木、燒灼感等?;颊呖赡軙跊]有外界刺激的情況下,突然感覺到這些不適,在接觸冷熱物體或受到輕微觸碰時,不適感可能會加重。這種感覺異常通常是對稱性的,雙側(cè)肢體同時或相繼出現(xiàn)。
2.肢體無力:一般從下肢開始,逐漸向上發(fā)展,也可同時影響上下肢。表現(xiàn)為肌肉力量減弱,患者可能會感到行走困難,上樓梯費(fèi)力,嚴(yán)重時甚至無法站立或行走。手部肌肉無力會影響精細(xì)動作,如系扣子、拿筷子等。
3.腱反射減弱或消失:正常情況下,當(dāng)醫(yī)生用叩診錘敲擊肌腱時,會引起相應(yīng)肌肉的收縮反應(yīng)。但在多發(fā)性神經(jīng)病時,這種腱反射會減弱,甚至完全消失。常見的如膝反射、跟腱反射等減弱或消失,這是由于神經(jīng)傳導(dǎo)功能受損所致。
4.自主神經(jīng)功能障礙:可出現(xiàn)皮膚干燥、無汗或多汗,手足發(fā)涼,還可能有體位性低血壓,即從臥位突然變?yōu)檎玖⑽粫r,血壓明顯下降,導(dǎo)致頭暈、眼黑等癥狀。還可能影響胃腸道功能,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、便秘或腹瀉等。
5.肢體肌肉萎縮:隨著病情的進(jìn)展,肢體肌肉會逐漸萎縮。肌肉體積變小,力量進(jìn)一步減弱。肌肉萎縮通常從肢體遠(yuǎn)端開始,逐漸向近端發(fā)展,嚴(yán)重影響患者的運(yùn)動功能和生活自理能力。
老年人若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因后,按醫(yī)生的建議進(jìn)行規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查,以促進(jìn)病情改善。