通常小腸出血的病因有血管畸形、小腸腫瘤、炎癥性腸病、憩室、藥物損傷等。
1. 血管畸形：
小腸血管畸形是引起小腸出血的常見原因之一。多因先天性血管發(fā)育異常，導(dǎo)致局部血管結(jié)構(gòu)和功能改變。部分患者無(wú)明顯癥狀，常在出血后才被發(fā)現(xiàn)。內(nèi)鏡檢查可明確診斷，治療可采用內(nèi)鏡下止血、介入栓塞或手術(shù)切除病變血管。
2. 小腸腫瘤：
包括良性腫瘤如平滑肌瘤、脂肪瘤等，以及惡性腫瘤如淋巴瘤、腺癌等。腫瘤生長(zhǎng)可侵犯周圍血管引起出血?；颊呖赡馨橛懈雇础⒏共磕[塊等癥狀。診斷依靠影像學(xué)檢查及病理活檢，治療主要是手術(shù)切除腫瘤，輔以放化療。
3. 炎癥性腸?。?/p>
如克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等，炎癥累及小腸黏膜及血管，導(dǎo)致出血?；颊叱Ｓ懈篂a、腹痛、黏液膿血便等表現(xiàn)。通過(guò)腸鏡及病理檢查確診，治療采用抗炎藥物、免疫抑制劑等控制炎癥。
4. 憩室：
小腸憩室多因腸壁薄弱處向外膨出形成，食物殘?jiān)纫自陧覂?nèi)積聚，引發(fā)炎癥、潰瘍，進(jìn)而導(dǎo)致出血。一般無(wú)癥狀，出血時(shí)可表現(xiàn)為黑便等。診斷依靠影像學(xué)檢查，無(wú)癥狀者無(wú)需治療，有癥狀者可手術(shù)切除憩室。
5. 藥物損傷：
某些藥物如非甾體抗炎藥等，可損傷小腸黏膜及血管，引起出血?；颊哂蟹孟嚓P(guān)藥物史，停藥后癥狀可能緩解。治療需停用可疑藥物，給予黏膜保護(hù)劑等。
應(yīng)避免濫用藥物，定期體檢，出現(xiàn)不明原因的消化道出血癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
