新生寶寶低血糖的原因有糖原儲(chǔ)備不足、葡萄糖消耗增加、胰島素分泌過(guò)多、內(nèi)分泌和代謝性疾病、遺傳代謝病等。
1. 糖原儲(chǔ)備不足：胎兒肝糖原的儲(chǔ)備主要發(fā)生在胎齡最后4～8周，早產(chǎn)兒、低出生體重兒糖原儲(chǔ)備不足，生后代謝所需能量相對(duì)較高，易發(fā)生低血糖。應(yīng)盡早開(kāi)奶，保證充足奶量攝入，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖。
2. 葡萄糖消耗增加：新生兒患嚴(yán)重疾病如窒息、感染、硬腫癥等，可使代謝率增加，葡萄糖消耗增多而出現(xiàn)低血糖。需積極治療原發(fā)疾病，同時(shí)補(bǔ)充葡萄糖。
3. 胰島素分泌過(guò)多：母親患糖尿病，胎兒在宮內(nèi)處于高胰島素血癥狀態(tài)，出生后母體血糖供應(yīng)中斷，而新生兒胰島素仍分泌過(guò)多，易導(dǎo)致低血糖。密切監(jiān)測(cè)血糖，按需補(bǔ)充葡萄糖。
4. 內(nèi)分泌和代謝性疾?。喝缦忍煨阅I上腺皮質(zhì)增生癥、垂體功能低下等，可影響糖代謝而出現(xiàn)低血糖。需針對(duì)具體疾病進(jìn)行相應(yīng)治療，同時(shí)補(bǔ)充葡萄糖。
5. 遺傳代謝病：如糖原累積病、半乳糖血癥等，因糖代謝異?？梢鸬脱?。明確診斷后，根據(jù)具體疾病調(diào)整飲食等治療，同時(shí)補(bǔ)充葡萄糖。
應(yīng)加強(qiáng)對(duì)新生兒尤其是高危兒的血糖監(jiān)測(cè)，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
