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新生兒溶血病的癥狀

更新時間:2025-01-06 10:56:24

一般新生兒溶血病的癥狀主要有黃疸、貧血、肝脾腫大、膽紅素腦病、胎兒水腫等。

1. 黃疸:新生兒溶血病最常見的癥狀就是黃疸,通常在出生后24小時內(nèi)或第二天就會出現(xiàn),且黃疸進展迅速,程度往往比生理性黃疸更重。因為母嬰血型不合,紅細胞被破壞,膽紅素生成過多,超過了新生兒肝臟的處理能力,導(dǎo)致膽紅素在體內(nèi)積聚,從而使皮膚、鞏膜等部位出現(xiàn)黃染。

2. 貧血:由于紅細胞大量破壞,新生兒可能會出現(xiàn)不同程度的貧血。表現(xiàn)為面色蒼白、精神萎靡、呼吸急促等。貧血的嚴(yán)重程度因溶血的程度而異,嚴(yán)重時可能需要輸血治療來糾正。

3. 肝脾腫大:在溶血過程中,胎兒的造血系統(tǒng)會代償性增生,導(dǎo)致肝脾腫大。一般在腹部檢查時可以摸到腫大的肝臟和脾臟,這是機體為了彌補紅細胞的破壞而進行的一種自我調(diào)節(jié)反應(yīng)。

4. 膽紅素腦?。哼@是新生兒溶血病比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,相對少見。當(dāng)膽紅素水平過高,尤其是未結(jié)合膽紅素透過血腦屏障進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)時,就可能引發(fā)膽紅素腦病?;純嚎沙霈F(xiàn)嗜睡、拒奶、肌張力減退等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)抽搐、角弓反張等,甚至?xí)粝律窠?jīng)系統(tǒng)后遺癥。

5. 胎兒水腫:是較為罕見但很嚴(yán)重的癥狀。在胎兒期,嚴(yán)重的溶血可導(dǎo)致胎兒全身水腫,表現(xiàn)為皮膚發(fā)亮、胸腔和腹腔積液、心臟擴大等,常伴有嚴(yán)重貧血,可危及胎兒生命。

新生兒出現(xiàn)上述癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī),配合醫(yī)生進行相關(guān)檢查和治療,以保障新生兒的健康。

審編醫(yī)生
劉奧杰兒科綜合 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:武漢大學(xué)人民醫(yī)院

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