腰椎間盤突出和膨出在病變程度、影像學(xué)表現(xiàn)、臨床癥狀、治療方法等方面存在區(qū)別。
1. 病變程度：腰椎間盤膨出是椎間盤退變的早期表現(xiàn)，纖維環(huán)部分?jǐn)嗔?，但表層完整，髓核因壓力向椎管?nèi)局限性隆起。腰椎間盤突出則是纖維環(huán)完全斷裂，髓核突出于纖維環(huán)外，甚至可能掉入椎管內(nèi)，對神經(jīng)等結(jié)構(gòu)造成更嚴(yán)重的壓迫。
2. 影像學(xué)表現(xiàn)：腰椎間盤膨出在CT或MRI影像上，表現(xiàn)為椎間盤均勻地向周圍膨隆，超出椎體邊緣，但椎間盤仍保持完整的形態(tài)。腰椎間盤突出的影像顯示，椎間盤的髓核有明顯的局部突出，突出部分與椎間盤主體有明顯界限。
3. 臨床癥狀：腰椎間盤膨出患者大多僅有腰部隱痛或不適，部分患者可能出現(xiàn)下肢的輕微麻木。而腰椎間盤突出患者的癥狀往往較重，除了腰痛外，常伴有下肢放射性疼痛、麻木、無力等，嚴(yán)重時甚至?xí)霈F(xiàn)大小便失禁、鞍區(qū)感覺異常等馬尾神經(jīng)受壓癥狀。
4. 治療方法：腰椎間盤膨出多數(shù)可通過保守治療緩解，如臥床休息、物理治療、藥物治療等。腰椎間盤突出的治療相對復(fù)雜，輕度突出可先嘗試保守治療，若保守治療無效或病情嚴(yán)重，則可能需要手術(shù)治療。
腰椎間盤問題對生活影響較大，日常應(yīng)保持良好的姿勢，避免長時間彎腰、久坐等不良習(xí)慣。若出現(xiàn)腰部不適或下肢異常癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，根據(jù)具體病情接受專業(yè)的診斷和治療。
