真性動(dòng)脈瘤與假性動(dòng)脈瘤在病因、病理結(jié)構(gòu)、臨床表現(xiàn)、治療方法等方面存在區(qū)別。
1. 病因：真性動(dòng)脈瘤多由動(dòng)脈壁先天結(jié)構(gòu)異常、動(dòng)脈粥樣硬化、感染等因素，使動(dòng)脈壁全層結(jié)構(gòu)受損、薄弱，在血流沖擊下逐漸擴(kuò)張形成。假性動(dòng)脈瘤通常是由于動(dòng)脈壁受到外傷、醫(yī)源性損傷等，導(dǎo)致動(dòng)脈壁破裂，血液溢出并在周圍組織形成血腫，之后血腫機(jī)化，其外層由纖維組織包裹，并非正常的動(dòng)脈壁結(jié)構(gòu)。
2. 病理結(jié)構(gòu)：真性動(dòng)脈瘤的瘤壁由動(dòng)脈壁的三層結(jié)構(gòu)組成，即內(nèi)膜、中膜和外膜，只是各層結(jié)構(gòu)因病變而變薄、變?nèi)酢＜傩詣?dòng)脈瘤的瘤壁沒有完整的動(dòng)脈壁三層結(jié)構(gòu)，主要由纖維組織和血腫機(jī)化形成的包膜構(gòu)成。
3. 臨床表現(xiàn)：真性動(dòng)脈瘤可在局部觸及搏動(dòng)性腫塊，伴有疼痛，若壓迫周圍組織、器官，可出現(xiàn)相應(yīng)的壓迫癥狀，如壓迫神經(jīng)導(dǎo)致肢體麻木等。假性動(dòng)脈瘤也有搏動(dòng)性腫塊，但疼痛可能更明顯，尤其在瘤體破裂風(fēng)險(xiǎn)增加時(shí)，還可能出現(xiàn)局部紅腫、發(fā)熱等炎癥表現(xiàn)。
4. 治療方法：對于真性動(dòng)脈瘤，可根據(jù)瘤體大小、部位、患者身體狀況等，可選擇手術(shù)切除、血管置換、介入治療等方法。對于假性動(dòng)脈瘤，可在條件允許時(shí)，常首選手術(shù)治療，清除血腫、修復(fù)動(dòng)脈破損處；部分情況也可采用介入治療。
動(dòng)脈瘤是一種較為嚴(yán)重的血管疾病，一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，明確診斷。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案，患者需積極配合治療，定期復(fù)查，以保障身體健康。
