通?;杳圆∪舜傩训某R娫蛴酗B腦外傷、腦血管疾病、中毒、低血糖、感染等,根據(jù)病因?qū)ΠY治療。
1. 顱腦外傷:多因頭部受到外力撞擊等導(dǎo)致腦組織損傷而昏迷。需及時清理傷口、止血,防止顱內(nèi)繼續(xù)出血或感染,給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物促進神經(jīng)修復(fù),必要時進行手術(shù)減壓等治療。
2. 腦血管疾病:如腦出血、腦梗死等,血管破裂或堵塞影響腦部供血供氧致昏迷。腦出血要控制血壓、降低顱內(nèi)壓,必要時手術(shù)清除血腫;腦梗死要盡快溶栓、取栓或抗血小板、改善循環(huán)等治療。
3. 中毒:包括藥物中毒、一氧化碳中毒等,毒物影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。要盡快清除毒物,如洗胃、導(dǎo)瀉等,使用解毒藥物拮抗毒物作用。
4. 低血糖:常因未按時進食、降糖藥使用過量等引起,血糖過低致大腦能量供應(yīng)不足昏迷。立即補充葡萄糖,可口服或靜脈輸注。
5. 感染:嚴重的全身性感染如敗血癥等,炎癥介質(zhì)影響腦功能。需積極抗感染治療,選用敏感抗生素,同時維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
昏迷病人應(yīng)密切監(jiān)測生命體征,保持呼吸道通暢,做好基礎(chǔ)護理,防止并發(fā)癥發(fā)生,為促醒創(chuàng)造有利條件。