肺膿腫常見病因有吸入性因素、血源性因素、繼發(fā)性因素、鄰近器官感染蔓延、免疫低下等,應(yīng)根據(jù)病因?qū)ΠY治療。
1. 吸入性因素:口腔、鼻腔分泌物或異物等被吸入氣管、支氣管,阻塞氣道,細(xì)菌繁殖引發(fā)肺膿腫。如醉酒、麻醉、腦血管意外等導(dǎo)致吞咽反射減弱時易發(fā)生。治療需積極抗感染,體位引流促進(jìn)痰液排出,必要時行支氣管鏡檢查及治療。
2. 血源性因素:身體其他部位感染灶的細(xì)菌經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)肺部,引起肺膿腫。常見于皮膚癤癰、骨髓炎等所致的敗血癥。需針對原發(fā)感染灶積極治療,選用敏感抗菌藥物控制感染。
3. 繼發(fā)性因素:在某些肺部疾病基礎(chǔ)上繼發(fā)感染形成肺膿腫,如支氣管擴(kuò)張、肺囊腫等。應(yīng)在治療基礎(chǔ)疾病同時,給予有效的抗感染治療。
4. 鄰近器官感染蔓延:如膈下膿腫、肝膿腫等鄰近器官的感染直接蔓延至肺部。需同時處理原發(fā)病灶和肺部感染,加強(qiáng)抗感染治療。
5. 免疫低下:免疫力低下人群,如長期使用免疫抑制劑、患有免疫缺陷病等,易受細(xì)菌感染引發(fā)肺膿腫。應(yīng)增強(qiáng)機(jī)體免疫力,合理使用免疫調(diào)節(jié)劑,積極抗感染。
患者應(yīng)注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),戒煙戒酒。保持口腔清潔,避免吸入異物。遵醫(yī)囑按時服藥,定期復(fù)查,如有不適及時就醫(yī)。