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肺膿腫已經(jīng)一年,但是查不出病原體和感染源

女 | 64歲 懸賞15個(gè)健康幣 2020-03-18 16:42:56 6人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 家人64歲女患肺膿腫(右肺上葉膿腫有陰影)已經(jīng)有一年,但是一直查不出病源體和感染源,也不知道如何用藥,醫(yī)院基本都是措手無(wú)策,結(jié)核檢測(cè)培養(yǎng)也沒(méi)有問(wèn)題、細(xì)菌影像和病理檢查都沒(méi)有結(jié)果,也不是結(jié)核感染、也沒(méi)有真菌感染,都不知道怎么用藥了。肺一直在膿腫也未敢手術(shù)怕術(shù)后感染,針?biāo)幩财鸩涣俗饔?。做基因NGS檢測(cè)中…

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侯爭(zhēng)飛
侯爭(zhēng)飛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖 幫助網(wǎng)友:49430
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2020-03-18 17:19:52 我要投訴

      首先這個(gè)情況對(duì)于肺膿腫,它分為急性膿腫和慢性膿腫,如果有手術(shù)適應(yīng)癥,對(duì)于一些慢性的后壁性膿腫這種情況的話,可能得手術(shù)治療,所以這個(gè)要在大型醫(yī)院綜合評(píng)估,主要看現(xiàn)在有什么癥狀,如果沒(méi)什么癥狀,膿腫比較固定,可能就查不出是什么原因造成,像這種情況也考慮可考慮穿刺抽膿液

2020-03-18 17:58 ask929162077b 追問(wèn)

初步判定為慢性肺膿腫,目前感染未控制不敢手術(shù)?;颊攥F(xiàn)在有咳嗽偶伴血絲。已經(jīng)做穿刺送相關(guān)結(jié)核培養(yǎng)、NGS基因檢測(cè)機(jī)構(gòu)。之前行肺癌測(cè)定未見(jiàn)異常,肺活檢未見(jiàn)腫瘤依據(jù),予抗感染之后效果欠佳,仍偶痰中帶血絲。

2020-03-18 18:08醫(yī)生回答:

那么這個(gè)情況的話,現(xiàn)在就是要等待這個(gè)檢查,結(jié)果現(xiàn)在先不要心急,結(jié)果出來(lái)之后再綜合評(píng)估。

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186857
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2020-03-18 16:44:46 我要投訴

      肺的膿腫那么最常見(jiàn)的就是一個(gè)結(jié)核,一個(gè)是細(xì)菌,一個(gè)是真菌感染,另外一個(gè)還是腫瘤方面的,出現(xiàn)了這個(gè)是,局部的封閉就可能就會(huì)反復(fù)感染。那么可以做增強(qiáng)的CT檢測(cè)

2020-03-18 17:52 ask929162077b 追問(wèn)

已經(jīng)做ct增強(qiáng)顯示肺膿腫較前變大

2020-03-18 17:52醫(yī)生回答:

說(shuō)明還是沒(méi)有控制好的

吳際
吳際 開(kāi)封市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性腎功能衰竭,糖尿病腎病,腎功能衰竭,腎炎 幫助網(wǎng)友:59470稱贊:2
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2020-03-18 16:44:49 我要投訴

      如果患有肺膿腫一年仍然查不出是由哪種致病菌感染導(dǎo)致的。就應(yīng)該換一家醫(yī)院,有條件的話可以到省級(jí)醫(yī)院或各大醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院,最好是到北京協(xié)和醫(yī)院或301醫(yī)院去就診檢查。
      以上是對(duì)“肺膿腫已經(jīng)一年,但是查不出病原體和感染源”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-03-18 17:48 ask929162077b 追問(wèn)

中山大學(xué)附屬一醫(yī)、廣州市胸科醫(yī)院均無(wú)果

2020-03-19 11:07醫(yī)生回答:

有條件可以到北京的大醫(yī)院去檢查一下。

朱福民
朱福民 遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,消化道出血,腸胃炎,膽囊炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:62856稱贊:4
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2020-03-22 16:22:25 我要投訴

      看了你說(shuō)的這種情況,可以去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院檢查胸部的CT看一下。如果是包裹性的膿腫的話是可以考慮手術(shù)切除或者是引流的。在當(dāng)?shù)夭荒艽_診,可以去省會(huì)的三甲醫(yī)院。進(jìn)一步檢查。
      

王艷
王艷 鐵嶺市結(jié)核病醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺結(jié)核,肺炎,呼吸衰竭,胸腔積液,氣胸,咳嗽等呼吸 幫助網(wǎng)友:36471稱贊:22
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2020-03-22 16:22:19 我要投訴

      你好!家人患肺膿腫,右肺上葉膿腫,已經(jīng)有一年了。如果已經(jīng)抗炎治療,效果不好,建議去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科,進(jìn)一步檢查,確定診斷,再?zèng)Q定治療方案。平時(shí)多喝水,多吃蔬菜水果,營(yíng)養(yǎng)均衡,葷素搭配,天氣變化注意增減衣物,盡量減少著涼感冒。
      

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魏傳軍 高青縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 男性勃起功能障礙,早泄,慢性胃炎,咳嗽,風(fēng)濕性關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:22615
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2020-03-22 16:27:10 我要投訴

      您的這種情況,患肺膿腫已經(jīng)一年,一直查不出病原體和感染源,用藥也沒(méi)有針對(duì)性,建議您不妨用中藥調(diào)理一下試試,中醫(yī)治病主要是針對(duì)癥狀來(lái)辨證施治的,只要是有什么癥狀,針對(duì)癥狀來(lái)治療,就可以取得很好的治療效果。
      

疾病百科| 肺膿腫

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
對(duì)于起病急驟的高熱患者應(yīng)予臥床休息,病室內(nèi)要保持空氣流通,及時(shí)排除痰液腥臭氣味。最好與其他病種患者分室住或安置在病房一角靠近窗口,以減少對(duì)其它患者的不良影響。

肺膿腫是由于多種病因所引起的肺組織化膿性病變。早期為化膿性炎癥,繼而壞死形成膿腫。多發(fā)生于壯年,男多于女。根據(jù)發(fā)病原因有經(jīng)氣管感染、血源性感染和多發(fā)膿腫及肺癌等堵塞所致的感染。肺膿腫也可以根據(jù)相關(guān)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年群體 常見(jiàn)癥狀:畏寒、高熱、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、語(yǔ)音[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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