羊水過多常見病因有胎兒畸形、多胎妊娠、妊娠期糖尿病、母兒血型不合、胎盤臍帶病變等。
1. 胎兒畸形:胎兒存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形如無腦兒、脊柱裂等、消化系統(tǒng)畸形如食管閉鎖、十二指腸閉鎖等時,可導致羊水產(chǎn)生過多或吸收減少。胎兒吞咽羊水減少,羊水積聚增多。需通過超聲等檢查明確診斷,必要時終止妊娠。
2. 多胎妊娠:多胎妊娠時羊水總量較單胎妊娠增多,可能與胎盤面積大、胎兒血容量多等有關。孕期需加強監(jiān)測,關注胎兒生長發(fā)育情況。
3. 妊娠期糖尿病:孕婦血糖升高,胎兒血糖也隨之升高,產(chǎn)生高滲性利尿,使胎兒尿量增多,從而導致羊水過多。需控制孕婦血糖水平,合理飲食、適當運動,必要時使用胰島素治療。
4. 母兒血型不合:胎兒免疫性水腫、胎盤絨毛水腫影響液體交換,導致羊水過多。需進行相關血型抗體檢查,密切觀察胎兒狀況。
5. 胎盤臍帶病變:如胎盤絨毛膜血管瘤、臍帶帆狀附著等,可使羊水交換異常。需通過超聲等檢查發(fā)現(xiàn)病變,根據(jù)具體情況處理。
孕期應定期產(chǎn)檢,關注羊水情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)治療。