通常肋骨骨折后胸腔積液的原因有骨折斷端刺破胸膜、肺部損傷、炎癥刺激、凝血功能異常、低蛋白血癥等。
1.骨折斷端刺破胸膜：
肋骨骨折時(shí)，骨折斷端可能會(huì)刺破胸膜，導(dǎo)致胸膜破損，使胸腔內(nèi)的液體滲出增加，引發(fā)胸腔積液。可通過固定骨折部位，減少斷端活動(dòng)，避免進(jìn)一步損傷胸膜，同時(shí)密切觀察積液情況，必要時(shí)進(jìn)行胸腔穿刺引流。
2.肺部損傷：
骨折可能會(huì)損傷肺部組織，引起肺部炎癥、出血等，導(dǎo)致胸腔積液。應(yīng)積極治療肺部損傷，給予抗感染、止血等治療，促進(jìn)肺部恢復(fù)，減少積液產(chǎn)生。
3.炎癥刺激：
骨折部位的炎癥反應(yīng)可能蔓延至胸腔，刺激胸膜產(chǎn)生積液。需控制骨折部位的炎癥，使用抗生素等藥物進(jìn)行治療，減輕炎癥對(duì)胸膜的刺激。
4.凝血功能異常：
凝血功能異?？赡軐?dǎo)致胸腔內(nèi)出血，形成血性胸腔積液。要針對(duì)凝血功能異常的原因進(jìn)行治療，如補(bǔ)充凝血因子等，同時(shí)處理胸腔積液。
5.低蛋白血癥：
低蛋白血癥可使血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致胸腔積液。需補(bǔ)充蛋白質(zhì)，改善營(yíng)養(yǎng)狀況，提高血漿膠體滲透壓。
應(yīng)密切觀察病情變化，定期復(fù)查胸部影像學(xué)檢查，遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù)。
