導(dǎo)致肝膽紅素清除降低的原因有肝細(xì)胞損傷、肝內(nèi)外膽管阻塞、膽紅素代謝酶缺陷、溶血性貧血、藥物因素等。
1.肝細(xì)胞損傷：病毒感染、藥物中毒、酒精性肝病等可損害肝細(xì)胞，影響膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄。針對病因治療，如抗病毒、戒酒、停用肝損傷藥物，同時給予保肝藥物。
2.肝內(nèi)外膽管阻塞：膽結(jié)石、膽管炎、膽管腫瘤等可導(dǎo)致膽管堵塞，膽汁排泄不暢，膽紅素反流入血。解除梗阻，如手術(shù)取石、抗炎治療、腫瘤切除等。
3.膽紅素代謝酶缺陷：如葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶缺乏，使膽紅素不能正常結(jié)合，導(dǎo)致膽紅素清除降低。補充相應(yīng)酶或采取對癥治療。
4.溶血性貧血：紅細(xì)胞破壞過多，產(chǎn)生大量膽紅素，超過肝臟處理能力。治療原發(fā)疾病，如免疫性溶血給予糖皮質(zhì)激素等。
5.藥物因素：某些藥物可影響膽紅素代謝，如氯霉素等。停用相關(guān)藥物。
應(yīng)定期體檢，避免濫用藥物，保持健康的生活方式。
