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肝硬化導(dǎo)致腹水的原因有哪些

更新時(shí)間:2024-03-13 09:06:35

肝硬化導(dǎo)致腹水可能是門(mén)靜脈壓力增高、淋巴液增多、蛋白質(zhì)合成不足、肝功能障礙、抗利尿激素增多等原因造成的。應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院就診,根據(jù)診斷結(jié)果采取治療措施。

1.門(mén)靜脈壓力增高:門(mén)靜脈壓力增高通常會(huì)導(dǎo)致門(mén)靜脈系統(tǒng)的小靜脈和毛細(xì)血管流體靜壓升高,造成血管壁逐漸的缺氧,通透性增加,也有可能會(huì)導(dǎo)致水電解質(zhì)以及血漿蛋白漏入到腹腔,引起腹水的現(xiàn)象??梢詼p少一些鈉和水的攝入,減少生冷的食物,比如冰淇淋、冰凍飲料,以免對(duì)局部產(chǎn)生刺激,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸奧曲肽注射液、呋塞米注射液等藥物治療,可以緩解癥狀。

2.淋巴液增多:門(mén)靜脈高壓有可能會(huì)造成肝血竇壓力升高,而增高的凈水壓差也有可能進(jìn)入竇周隙的富含蛋白的淋巴液增多,通常會(huì)超出胸導(dǎo)管的回流能力,因此會(huì)使淋巴液從淋巴管外移入腹腔。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等藥物治療,聯(lián)合使用可以起到協(xié)同的作用,也可以減少電解質(zhì)紊亂。

3.蛋白質(zhì)合成不足:在肝臟受到損傷之后,很可能會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞合成蛋白質(zhì)的功能降低,也會(huì)造成低蛋白血癥,如果血漿膠體滲透壓降低,有可能會(huì)形成腹水。在平時(shí)需要多吃一些含有蛋白質(zhì)比較豐富的食物,比如雞蛋或者牛奶,有助于緩解癥狀。也可遵醫(yī)囑使用如復(fù)方氨基酸口服溶液、人血白蛋白注射液等。

4.肝功能異常:肝功能異常時(shí),肝臟對(duì)醛固酮、抗利尿激素滅活作用有所減少,血中的激素水平逐漸的升高,水鈉潴留,而促進(jìn)腹水的形成。可以配合醫(yī)生使用維生素E軟膠囊、熊去氧膽酸片等藥物治療,抑制炎癥反應(yīng),也可以減少肝細(xì)胞損傷,促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)和再生,還應(yīng)嚴(yán)格控制飲食,做到戒煙戒酒,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,比如散步、慢跑等。

5.抗利尿激素增多:性增高很可能導(dǎo)致抗利尿激素分泌增加,也會(huì)造成腎臟重吸收,水分增加表現(xiàn)為腹水。可以配合醫(yī)生使用托伐普坦片、呋塞米片等藥物治療,通??梢跃徑獍Y狀。

這期間需要保持良好的心態(tài),可以做好自身的護(hù)理工作,盡量不要壓力過(guò)大,還應(yīng)注意多休息。

審編醫(yī)生
吳鵬波消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:武漢大學(xué)人民醫(yī)院

主治疾?。何改c功能紊亂,反流性食管炎,幽門(mén)螺旋桿菌,消化不良...詳情>

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