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肝硬化失代償期肚子脹怎么辦

更新時(shí)間:2024-03-25 16:22:53

肝硬化是由許多肝臟疾病進(jìn)展而來(lái)的,早期以厭油、乏力等代償期表現(xiàn)為主,晚期則進(jìn)展為失代償期,由于肝功能的下降和門(mén)靜脈壓力的升高,出現(xiàn)腹腔積液、食管胃底靜脈曲張、肝性腦病等等。其中腹脹是肝硬化失代償期患者的最常見(jiàn)的主觀感受。那腹脹的原因以及處理方法是怎么樣的呢?一起來(lái)看一下。

1.胃腸功能紊亂導(dǎo)致的腹脹

處于肝硬化失代償期時(shí),患者的肝功能已經(jīng)重度受損了,門(mén)靜脈壓力升高,導(dǎo)致胃腸道血液回流受阻,出現(xiàn)胃腸道黏膜淤血水腫,胃腸動(dòng)力障礙,表現(xiàn)為腹脹。另外,胃腸道黏膜水腫的時(shí)候黏膜屏障受損,會(huì)導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致腸道感染。針對(duì)胃腸道功能紊亂造成的腹脹,主要是糾正肝硬化基礎(chǔ)病因,降低門(mén)靜脈的壓力,才能促進(jìn)血液回流。如果合并菌群失調(diào)或者腸道感染,還需要使用益生菌和抗生素對(duì)癥治療。

2.腹腔積液導(dǎo)致的腹脹

腹腔積液是肝硬化失代償期最常見(jiàn)的并發(fā)癥,腹腔積液的形成與門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥、激素紊亂等方面均有關(guān)系。大量腹水存在于腹腔,會(huì)造成嚴(yán)重的腹脹感和壓迫感。而腹腔積液的主要治療方式就是利尿、腹水引流和補(bǔ)充白蛋白相結(jié)合,若單純的利尿或者腹水引流無(wú)法提高血漿膠體滲透壓,無(wú)法鎖住血管內(nèi)的水,還容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。因此,補(bǔ)充人血白蛋白是十分重要的環(huán)節(jié)。

肝硬化失代償期導(dǎo)致的腹脹,會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,甚至還會(huì)壓迫到胸腔,出現(xiàn)喘憋的癥狀。若出現(xiàn)了肝硬化失代償期,需要到醫(yī)院進(jìn)行全面的治療,包括對(duì)肝硬化基礎(chǔ)疾病及其并發(fā)癥的正規(guī)治療,不要自行隨意用藥,避免貽誤病情。

審編醫(yī)生
吳鵬波消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:武漢大學(xué)人民醫(yī)院

主治疾?。何改c功能紊亂,反流性食管炎,幽門(mén)螺旋桿菌,消化不良...詳情>

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