早產(chǎn) 25 周的治療方法主要有保溫支持、呼吸支持、營養(yǎng)支持、預(yù)防感染、藥物治療等。
1. 保溫支持：早產(chǎn) 25 周的胎兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，無法維持正常體溫。將其置于暖箱中能提供適宜穩(wěn)定的溫度環(huán)境，減少熱量散失，避免因低體溫引發(fā)一系列并發(fā)癥，利于其生長發(fā)育。暖箱溫度需根據(jù)胎兒體重和日齡進(jìn)行精準(zhǔn)調(diào)節(jié)，保持皮膚溫度在正常范圍，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)體溫變化，及時(shí)調(diào)整暖箱參數(shù)。
2. 呼吸支持：25 周早產(chǎn)兒肺發(fā)育不成熟，缺乏肺表面活性物質(zhì)，易出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征。通過氣管插管給予肺表面活性物質(zhì)，可降低肺泡表面張力，防止肺泡萎陷，改善通氣和換氣功能。還可使用無創(chuàng)呼吸機(jī)或有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸，提供合適的呼吸參數(shù)，保證氧氣供應(yīng)，維持正常的血氧飽和度和二氧化碳分壓。
3. 營養(yǎng)支持：早產(chǎn) 25 周的胎兒消化功能弱，但生長發(fā)育又需要足夠營養(yǎng)。早期常通過靜脈營養(yǎng)補(bǔ)充氨基酸、脂肪乳、葡萄糖等，滿足能量和營養(yǎng)需求。隨著胃腸功能逐漸成熟，過渡到經(jīng)口喂養(yǎng)或鼻飼喂養(yǎng)母乳或早產(chǎn)兒配方奶，促進(jìn)胃腸功能發(fā)育，同時(shí)監(jiān)測(cè)體重增長等營養(yǎng)指標(biāo)，適時(shí)調(diào)整營養(yǎng)方案。
4. 預(yù)防感染：早產(chǎn) 25 周的胎兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，抵抗力低，易發(fā)生感染。嚴(yán)格遵守消毒隔離制度，醫(yī)護(hù)人員接觸患兒前后嚴(yán)格洗手、戴口罩，病房定期消毒通風(fēng)。避免過多人員探視，減少病原體帶入。密切觀察有無感染跡象，如體溫異常、呼吸改變等，一旦發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。
5. 藥物治療：遵醫(yī)囑使用氨溴索注射液、維生素 K1 注射液、苯巴比妥鈉注射液。氨溴索可促進(jìn)呼吸道黏液排出，改善呼吸狀況；維生素 K1 能預(yù)防和治療維生素 K 缺乏引起的出血；苯巴比妥鈉可控制驚厥，穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)功能，減少神經(jīng)系統(tǒng)損傷，保障早產(chǎn) 25 周胎兒的健康。
日常需密切關(guān)注早產(chǎn) 25 周胎兒的各項(xiàng)生命體征變化，包括體溫、呼吸、心率等。按照醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)做好護(hù)理工作，如皮膚清潔、口腔護(hù)理等。定期帶其進(jìn)行復(fù)查，了解生長發(fā)育情況，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整后續(xù)治療和護(hù)理方案，確保其能健康成長。
