糖尿病足特殊的臨床表現(xiàn)有皮膚改變、感覺異常、潰瘍、感染、壞疽等。
1. 皮膚改變:糖尿病足患者的皮膚常表現(xiàn)為干燥、皸裂,由于血糖升高影響皮膚的正常代謝和血液循環(huán),使得皮膚水分流失加快,彈性降低,進(jìn)而出現(xiàn)干燥起皮、開裂等現(xiàn)象,嚴(yán)重時(shí)可形成開放性傷口,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
2. 感覺異常:患者足部會(huì)出現(xiàn)感覺減退、麻木、刺痛等癥狀,因?yàn)楦哐菍?duì)神經(jīng)造成損害,導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙。患者可能會(huì)感覺足部像戴了手套或穿了襪子一樣,有明顯的束縛感,對(duì)冷熱、疼痛的感知變得遲鈍。
3. 潰瘍:這是糖尿病足較為常見且嚴(yán)重的表現(xiàn)。多發(fā)生在足部壓力點(diǎn),如足底、腳趾等部位。由于神經(jīng)病變使患者對(duì)疼痛不敏感,輕微的損傷不易察覺,加上血液循環(huán)不良,傷口難以愈合,逐漸發(fā)展成潰瘍。
4. 感染:一旦潰瘍形成,細(xì)菌容易侵入,引發(fā)感染。感染可表現(xiàn)為局部紅腫、發(fā)熱、疼痛加劇,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膿性分泌物,若不及時(shí)控制,感染會(huì)迅速蔓延,導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
5. 壞疽:在嚴(yán)重感染、血液循環(huán)障礙等因素作用下,足部組織會(huì)發(fā)生壞死,形成壞疽。可分為干性壞疽、濕性壞疽和混合性壞疽,干性壞疽表現(xiàn)為皮膚干燥、變黑、變硬;濕性壞疽則伴有明顯的感染、滲出;混合性壞疽兼具兩者特點(diǎn)。
糖尿病患者日常要格外關(guān)注足部健康,每天檢查足部有無損傷、水泡等異常,選擇合適的鞋襪,避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立。一旦發(fā)現(xiàn)足部有上述異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,防止病情惡化。