糖尿病確診檢查包括血糖測(cè)定、糖化血紅蛋白檢測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、胰島功能檢查、自身抗體檢測(cè)等。
1. 血糖測(cè)定:血糖測(cè)定是診斷糖尿病的重要依據(jù),分為空腹血糖和餐后血糖??崭寡侵附?小時(shí)后的血糖值,正常范圍在3.9~6.1mmol/L,若空腹血糖≥7.0mmol/L,結(jié)合癥狀可考慮糖尿病。餐后血糖一般指餐后2小時(shí)血糖,正常應(yīng)<7.8mmol/L,若≥11.1mmol/L也有助于診斷。
2. 糖化血紅蛋白檢測(cè):糖化血紅蛋白反映過去2~3個(gè)月的平均血糖水平,正常范圍在4%~6%。若糖化血紅蛋白≥6.5%,可作為糖尿病的診斷指標(biāo)之一,不受短期血糖波動(dòng)影響,能更穩(wěn)定地評(píng)估血糖控制情況。
3. 口服葡萄糖耐量試驗(yàn):口服一定量葡萄糖后,分別在空腹、服糖后0.5小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)測(cè)定血糖值。若服糖后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L,且伴有糖尿病癥狀,可診斷糖尿病。該試驗(yàn)?zāi)芨媪私鈾C(jī)體對(duì)葡萄糖的代謝能力。
4. 胰島功能檢查:通過檢測(cè)胰島素、C肽水平,了解胰島β細(xì)胞的功能。胰島素和C肽由胰島β細(xì)胞分泌,胰島素水平降低、C肽水平異常,提示胰島功能受損,對(duì)判斷糖尿病類型和治療方案選擇有重要意義。
5. 自身抗體檢測(cè):檢測(cè)谷氨酸脫羧酶抗體、胰島細(xì)胞抗體等自身抗體。若自身抗體陽性,多見于1型糖尿病,提示自身免疫系統(tǒng)攻擊胰島β細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素分泌不足。
糖尿病確診后,患者要養(yǎng)成健康的生活方式,合理飲食,控制糖分、脂肪攝入,適量運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血糖。嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的治療方案用藥或進(jìn)行其他治療,不可自行增減藥量或停藥,定期復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療策略,更好地控制病情。