糖尿病低鉀血癥的治療方式有飲食補鉀、口服補鉀、靜脈補鉀、治療原發(fā)病、糾正酸堿平衡失調(diào)等。
1. 飲食補鉀：對于糖尿病低鉀血癥患者，可通過攝入含鉀豐富的食物來補充鉀元素。香蕉、土豆、菠菜等都是良好的鉀來源。因為糖尿病患者由于多尿等原因易導(dǎo)致鉀丟失，從食物中攝取鉀能在一定程度上補充流失的鉀，維持體內(nèi)鉀離子平衡，且食物補鉀相對安全、溫和，有助于改善低鉀血癥癥狀，同時合理的飲食搭配對糖尿病病情控制也有益。
2. 口服補鉀：遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀顆粒、氯化鉀片、門冬氨酸鉀鎂片?？诜a鉀適用于輕度低鉀血癥患者。枸櫞酸鉀顆粒能在胃腸道緩慢釋放鉀離子，被人體吸收利用；氯化鉀片可直接補充鉀離子；門冬氨酸鉀鎂片中的鉀離子能有效提升血鉀水平。口服補鉀方便易行，可避免靜脈補鉀可能帶來的一些不良反應(yīng)，對于能正常的進食且胃腸道功能良好的糖尿病低鉀血癥患者是較好的選擇。
3. 靜脈補鉀：當糖尿病患者低鉀血癥較為嚴重，無法通過口服補鉀有效糾正時，需靜脈補鉀。一般選用氯化鉀注射液、磷酸鉀注射液、門冬氨酸鉀注射液。靜脈補鉀能迅速提升血鉀濃度，糾正嚴重的低鉀狀態(tài)。但需嚴格控制補鉀速度和濃度，避免高鉀血癥等不良反應(yīng)。因為糖尿病患者腎臟功能可能受損，對鉀的代謝調(diào)節(jié)能力下降，所以靜脈補鉀時要密切監(jiān)測血鉀及生命體征。
4. 治療原發(fā)?。悍e極治療糖尿病是關(guān)鍵。糖尿病患者出現(xiàn)低鉀血癥多與血糖控制不佳、滲透性利尿等因素有關(guān)。通過合理使用降糖藥物如二甲雙胍緩釋片、格列齊特片、阿卡波糖片，或使用胰島素如甘精胰島素注射液、門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液，嚴格控制血糖水平，減少因高血糖導(dǎo)致的多尿及鉀離子丟失，從根本上改善低鉀血癥的發(fā)生機制，有助于維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡。
5. 糾正酸堿平衡失調(diào)：糖尿病患者常伴有酸堿平衡紊亂，這也會影響血鉀水平。若存在代謝性酸中毒，可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉注射液等糾正。因為酸堿失衡會使細胞內(nèi)外鉀離子分布異常，糾正酸堿平衡后，細胞內(nèi)外鉀離子的轉(zhuǎn)運恢復(fù)正常，有助于血鉀水平的穩(wěn)定，從而改善糖尿病低鉀血癥的狀況。
糖尿病低鉀血癥患者在治療過程中要注意定期監(jiān)測血鉀、血糖等指標，嚴格按照醫(yī)囑用藥和調(diào)整飲食。日常要保持規(guī)律作息，適當運動，避免過度勞累和精神緊張，以利于病情的穩(wěn)定和康復(fù)。
