老年肺氣腫的治療方案主要有藥物治療、氧療、呼吸康復訓練、營養(yǎng)支持、手術(shù)治療等。
1. 藥物治療：老年肺氣腫患者的氣道存在慢性炎癥與痙攣等問題，藥物治療可有效緩解癥狀、控制病情發(fā)展。遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇氣霧劑，能迅速舒張支氣管平滑肌，緩解喘息癥狀；布地奈德福莫特羅粉吸入劑，兼具抗炎與擴張支氣管作用，可減輕氣道炎癥反應；氨茶堿片，能松弛支氣管平滑肌，增強呼吸肌力量，改善通氣功能，從而減輕肺氣腫帶來的呼吸困難等癥狀。
2. 氧療：老年肺氣腫會導致肺部氣體交換功能受損，引起機體缺氧。長期家庭氧療可提高動脈血氧分壓，改善組織缺氧狀態(tài)，減輕心臟負擔，提高患者生活質(zhì)量與生存率。一般采用鼻導管吸氧，氧流量控制在 1 - 2L/min，每天吸氧時間不少于 15 小時，可有效糾正低氧血癥，緩解因缺氧引發(fā)的一系列不適癥狀。
3. 呼吸康復訓練：老年肺氣腫患者呼吸功能下降，呼吸康復訓練能增強呼吸肌力量，改善呼吸模式，提高肺通氣功能。包括縮唇呼吸，即閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后縮唇緩慢呼氣，可增加氣道壓力，延緩氣道塌陷；腹式呼吸，吸氣時腹部隆起，呼氣時腹部回縮，能調(diào)動膈肌參與呼吸，提高呼吸效率；還可進行呼吸操等訓練，長期堅持有助于改善呼吸功能。
4. 營養(yǎng)支持：老年肺氣腫患者因呼吸功能消耗增加，常伴有營養(yǎng)不良，而營養(yǎng)狀況不佳又會影響呼吸肌力量與機體免疫力。保證充足的蛋白質(zhì)攝入，如瘦肉、魚類、蛋類等，多吃新鮮蔬菜、水果補充維生素與礦物質(zhì)，必要時可使用營養(yǎng)補充劑，有助于維持呼吸肌正常功能，提高機體抵抗力，利于病情恢復。
5. 手術(shù)治療：對于部分病情嚴重、藥物等保守治療效果不佳的老年肺氣腫患者，手術(shù)治療可改善癥狀。如肺減容術(shù)，通過切除部分過度膨脹的肺組織，減少肺容積，降低肺過度充氣，改善肺彈性回縮力，從而提高呼吸功能；肺移植術(shù)則是為終末期肺氣腫患者提供新的肺組織，從根本上改善呼吸功能，但手術(shù)風險大，需嚴格評估與篩選患者。
老年肺氣腫患者在日常生活中要注意保暖，避免著涼引發(fā)呼吸道感染，加重病情。適度進行活動，以不感到疲勞為宜，增強身體抵抗力。保持室內(nèi)空氣清新，定期開窗通風。同時，要嚴格按照醫(yī)生的囑咐用藥、吸氧及進行康復訓練，定期復診，以便醫(yī)生及時調(diào)整治療方案。
