肝癌可行肝移植手術(shù)的情況有肝功能嚴(yán)重受損、腫瘤局限且無轉(zhuǎn)移、對其他治療無效、符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)、肝臟血管解剖結(jié)構(gòu)適宜等。
1. 肝功能嚴(yán)重受損:當(dāng)肝癌患者出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能失代償,如難以控制的腹水、肝性腦病、凝血功能障礙等,常規(guī)治療無法改善肝功能,肝移植成為可能挽救生命、改善肝臟功能的有效手段。
2. 腫瘤局限且無轉(zhuǎn)移:腫瘤沒有侵犯周圍重要血管、神經(jīng)等結(jié)構(gòu),也未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,意味著通過肝移植切除病肝后,有較大機(jī)會(huì)徹底清除腫瘤組織,降低術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
3. 對其他治療無效:若患者經(jīng)過手術(shù)切除、介入治療、化療、放療等多種常規(guī)治療方法后,腫瘤仍進(jìn)展或復(fù)發(fā),此時(shí)肝移植可能是最后的治療選擇。
4. 符合米蘭標(biāo)準(zhǔn):即單個(gè)腫瘤直徑不超過5厘米;或多發(fā)腫瘤不超過3個(gè),最大直徑不超過3厘米,無血管及淋巴結(jié)侵犯。符合該標(biāo)準(zhǔn)的患者肝移植后長期生存率相對較高。
5. 肝臟血管解剖結(jié)構(gòu)適宜:患者肝臟血管的解剖結(jié)構(gòu)正常或可通過手術(shù)重建,能夠保證移植肝臟的正常血液供應(yīng)和回流,這是肝移植手術(shù)成功的重要條件之一。
肝癌患者若考慮肝移植手術(shù),需在專業(yè)醫(yī)生全面評估后進(jìn)行。術(shù)后要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行護(hù)理和康復(fù),定期復(fù)查,密切關(guān)注身體狀況。日常保持健康的生活方式,合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、避免感染等,以促進(jìn)身體恢復(fù),提高生活質(zhì)量,延長生存期。