基孔肯雅熱與風(fēng)濕熱在病因、癥狀、檢查、治療方式、預(yù)后方面存在不同。
1.病因:基孔肯雅熱由基孔肯雅病毒引起,主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播;風(fēng)濕熱是A組乙型溶血性鏈球菌感染后引起的自身免疫性疾病。
2.癥狀:基孔肯雅熱起病急,高熱、關(guān)節(jié)劇痛,多侵犯小關(guān)節(jié),還伴有皮疹、頭痛、惡心等;風(fēng)濕熱主要表現(xiàn)為發(fā)熱、游走性大關(guān)節(jié)炎、心臟炎、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)等。
3.檢查:基孔肯雅熱通過(guò)病毒核酸檢測(cè)、血清學(xué)檢測(cè)等確診;風(fēng)濕熱依靠咽拭子培養(yǎng)、抗鏈球菌溶血素O等相關(guān)抗體檢測(cè)、心電圖等檢查診斷。
4.治療方式:基孔肯雅熱以對(duì)癥治療為主,如退熱、止痛等,尚無(wú)特效抗病毒藥物;風(fēng)濕熱主要采用抗生素消除鏈球菌感染,同時(shí)使用抗風(fēng)濕藥物治療。
5.預(yù)后:基孔肯雅熱多數(shù)患者預(yù)后良好,少數(shù)可能遺留關(guān)節(jié)疼痛等后遺癥;風(fēng)濕熱若累及心臟,可導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病等嚴(yán)重并發(fā)癥,影響預(yù)后。
日常需注意預(yù)防蚊蟲(chóng)叮咬,尤其是前往基孔肯雅熱流行地區(qū)時(shí),做好防護(hù)措施。若曾患風(fēng)濕熱,應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,預(yù)防鏈球菌感染,避免勞累、受潮等誘發(fā)因素,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。