中晚期胃癌的治療方式主要有化療、靶向治療、免疫治療、放療、手術治療等。
1. 化療:化療對于中晚期胃癌有一定效果,是因為通過使用化學藥物可以殺死癌細胞,抑制其生長和擴散。常用的化療藥物有氟尿嘧啶注射液、奧沙利鉑注射液、替吉奧膠囊。氟尿嘧啶注射液能干擾癌細胞核酸代謝,阻礙其增殖;奧沙利鉑注射液可抑制癌細胞的DNA合成;替吉奧膠囊在體內(nèi)能轉化為具有活性的抗癌物質(zhì),發(fā)揮抗腫瘤作用。化療一般是按照一定周期進行靜脈輸注或口服給藥,通過藥物在全身的循環(huán),對可能存在的癌細胞進行打擊,控制腫瘤進展。
2. 靶向治療:靶向治療針對中晚期胃癌有效,是由于它能精準地作用于癌細胞特定的分子靶點。比如阿帕替尼片、曲妥珠單抗注射液、雷莫西尤單抗注射液。阿帕替尼片可抑制腫瘤血管生成,切斷癌細胞營養(yǎng)供應;曲妥珠單抗注射液能特異性結合癌細胞表面的人表皮生長因子受體-2,阻止癌細胞生長;雷莫西尤單抗注射液通過阻斷血管內(nèi)皮生長因子受體2的活性,抑制腫瘤血管生成。靶向治療能更精準地打擊癌細胞,副作用相對傳統(tǒng)化療較小。
3. 免疫治療:免疫治療對中晚期胃癌有效,是因為它能激活自身免疫系統(tǒng)來識別和攻擊癌細胞。常用藥物有帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液、信迪利單抗注射液。帕博利珠單抗注射液可解除免疫系統(tǒng)的抑制,增強免疫細胞對癌細胞的殺傷;納武利尤單抗注射液能阻斷程序性死亡受體1與其配體的結合,恢復免疫細胞活性;信迪利單抗注射液通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),讓機體自身對抗癌細胞,提高患者的抗腫瘤能力。
4. 放療:放療對中晚期胃癌有效,是利用高能射線對腫瘤部位進行照射,破壞癌細胞的DNA結構,使其失去增殖能力。通過精準定位腫瘤位置,給予高劑量的射線,殺死局部的癌細胞,控制腫瘤的大小,緩解因腫瘤壓迫引起的癥狀,如疼痛、梗阻等。放療可以單獨進行,也可與化療等聯(lián)合使用,提高治療效果,減少腫瘤的局部復發(fā)風險。
5. 手術治療:手術治療對于中晚期胃癌,若患者身體狀況允許,可切除部分或全部胃部腫瘤組織,直接去除病灶。對于一些沒有廣泛轉移的中晚期患者,手術切除腫瘤后可緩解癥狀,提高生存率。手術方式包括根治性手術和姑息性手術。根治性手術盡可能切除腫瘤及周圍可能受侵犯的組織;姑息性手術則主要是緩解患者的梗阻、出血等癥狀,提高生活質(zhì)量。
中晚期胃癌患者治療后要保持健康的生活方式,保證充足睡眠,避免熬夜,飲食上選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。同時要嚴格按照醫(yī)生的囑咐定期復查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并進行處理,積極配合后續(xù)治療。