直徑較大、增長速度快、有癥狀、夾層動脈瘤、破裂風(fēng)險高的主動脈瘤等需要手術(shù)。
1. 直徑較大:當(dāng)主動脈瘤直徑達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)時,破裂風(fēng)險顯著增加,一般升主動脈瘤直徑超過5.5厘米,降主動脈瘤直徑超過6厘米,就需要考慮手術(shù)干預(yù),以降低破裂帶來的致命風(fēng)險。
2. 增長速度快:若主動脈瘤在短時間內(nèi)增長速度較快,如半年內(nèi)直徑增長超過0.5厘米,提示瘤體不穩(wěn)定,隨時可能破裂,此時手術(shù)是較為合適的處理方式。
3. 有癥狀:主動脈瘤壓迫周圍組織器官,引發(fā)胸痛、呼吸困難、吞咽困難等癥狀,表明其對身體已造成明顯不良影響,手術(shù)切除是緩解癥狀、防止病情惡化的關(guān)鍵。
4. 夾層動脈瘤:這種類型的主動脈瘤病情兇險,血液進(jìn)入主動脈壁中層形成夾層,隨時有破裂風(fēng)險,一旦確診,通常需盡快手術(shù),修復(fù)破損血管,挽救生命。
5. 破裂風(fēng)險高:存在高血壓、馬凡綜合征等高危因素,導(dǎo)致主動脈瘤破裂風(fēng)險明顯高于常人,即便瘤體直徑未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn),也可能需要手術(shù)預(yù)防破裂。
主動脈瘤患者應(yīng)保持健康的生活方式,如戒煙限酒、控制血壓血糖等。定期復(fù)查,密切關(guān)注瘤體變化。一旦出現(xiàn)不適癥狀,需及時就醫(yī),嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù)。