診斷膽囊結(jié)石需要做超聲檢查、腹部X線平片、CT檢查、磁共振胰膽管造影、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影等。
1. 超聲檢查：是診斷膽囊結(jié)石的首選方法，能清晰顯示膽囊的大小、形態(tài)、膽囊壁厚度以及結(jié)石的大小、數(shù)量、位置等情況。對膽囊結(jié)石的診斷準(zhǔn)確率較高，可發(fā)現(xiàn)直徑2mm以上的結(jié)石，還能鑒別膽囊內(nèi)的其他病變，如息肉、腫瘤等。操作簡便、價格低廉、無輻射，對患者基本無損傷。
2. 腹部X線平片：部分膽囊結(jié)石因含有鈣鹽等成分，在X線平片上可顯影，能初步判斷是否存在陽性結(jié)石。但只有約10% - 15%的膽囊結(jié)石可在平片上顯影，對陰性結(jié)石無法顯示，診斷價值相對有限。
3. CT檢查：能更準(zhǔn)確地顯示膽囊及周圍組織的結(jié)構(gòu)，對膽囊結(jié)石的診斷有重要價值?？砂l(fā)現(xiàn)較小的結(jié)石，還能清晰顯示結(jié)石與膽囊壁的關(guān)系，以及是否合并膽囊炎、膽囊穿孔等并發(fā)癥。不過，CT檢查費用較高，且有一定輻射。
4. 磁共振胰膽管造影：能多平面、多角度觀察胰膽管系統(tǒng)，清晰顯示膽囊、膽管內(nèi)結(jié)石的部位、大小、數(shù)量等情況，對診斷膽囊結(jié)石合并膽管結(jié)石有較大優(yōu)勢。無需注射造影劑，無輻射，但檢查費用高，檢查時間長。
5. 內(nèi)鏡逆行胰膽管造影：通過十二指腸鏡將造影劑注入胰膽管，使胰膽管顯影，可直接觀察十二指腸乳頭情況，并能發(fā)現(xiàn)膽管內(nèi)結(jié)石。同時，還可進(jìn)行取石等治療操作，但屬于侵入性檢查，可能引發(fā)一些并發(fā)癥，如胰腺炎、膽管炎等。
診斷出膽囊結(jié)石后，患者應(yīng)保持規(guī)律作息與健康飲食，避免食用過多油膩、高膽固醇食物，如油炸食品、動物內(nèi)臟等。定期復(fù)查，密切關(guān)注結(jié)石變化。若出現(xiàn)腹痛等不適癥狀，需及時就醫(yī)，嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療建議，必要時積極接受相應(yīng)治療。
