高血壓應(yīng)該怎么辦呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_174902

  男, 28歲。高血壓怎么辦，吃了很多藥降不下來(lái)，醫(yī)生幫幫忙

• 馬洪昊

  請(qǐng)問(wèn)您都做過(guò)什么檢查呢？

• ask_174902

  我是原發(fā)性的

• 馬洪昊

  那都吃了什么藥呢？怎么吃的多大劑量

• ask_174902

  苯磺酸氨氯地平，纈沙坦，氫氯噻嗪，琥珀酸美托洛爾，都是早上一次

• 馬洪昊

  請(qǐng)問(wèn)您的血壓高了多長(zhǎng)時(shí)間了

• ask_174902

  10年

• 馬洪昊

  看到您的報(bào)告了

• ask_174902

  我18 就發(fā)現(xiàn)高血壓了

• 馬洪昊

  左室增大，和你的高血壓有關(guān)系

• 馬洪昊

  你家里邊有人有高血壓史吧

• 馬洪昊

  吃的藥不少

• 馬洪昊

  平時(shí)需要注意低鹽低脂飲食

• 馬洪昊

  適當(dāng)運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)鍛煉

• ask_174902

  恩，你怎么知道我左室增大

• 馬洪昊

  系統(tǒng)轉(zhuǎn)診過(guò)來(lái)的時(shí)候把您剛才發(fā)的報(bào)告的照片發(fā)給我了

• ask_174902

  上次問(wèn)那個(gè)醫(yī)生來(lái)

• ask_174902

  他讓我吃啥藥，我不記得了

• 馬洪昊

  你可以吃依那普利

• ask_174902

  不管用

• 馬洪昊

  吃過(guò)？

• ask_174902

  恩

• 馬洪昊

  那個(gè)是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

• ask_174902

  馬來(lái)酸依那普利，和依蘇依那普利都吃過(guò)

• 馬洪昊

  對(duì)于心血管有好處可以促進(jìn)心室重構(gòu)

• 馬洪昊

  吲達(dá)帕胺呢？

• 馬洪昊

  吃過(guò)沒(méi)有？

• ask_174902

  沒(méi)吃過(guò)

• ask_174902

  沙灘類得怎么樣

• 馬洪昊

  沙坦類是ARB類，效果不錯(cuò)現(xiàn)在是高血壓一線用藥

• ask_174902

  你和我說(shuō)下我該吃點(diǎn)什么藥吧，

• 馬洪昊

  我看你吃過(guò)頡沙坦，

• ask_174902

  我感覺(jué)一般藥我都不怎么管用

• 馬洪昊

  那厄貝沙坦呢？吃過(guò)沒(méi)

• ask_174902

  替米沙坦和厄貝沙坦哪個(gè)好

• ask_174902

  厄貝沙坦氫氯噻嗪我吃過(guò)，休息好了的時(shí)候血壓能降到140/90，一動(dòng)血壓就高上去

• 馬洪昊

  那就吃替米沙坦吧

• 馬洪昊

  替米沙坦吸收利用度高，不在體內(nèi)蓄積

• ask_174902

  就吃這一種嗎

• ask_174902

  吃啥牌子的

• 馬洪昊

  替米沙坦和氨氯地平可以合用

• 馬洪昊

  替米沙坦是ARB類，氨氯地平是鈣拮抗劑

• 馬洪昊

  這兩種合用效果不錯(cuò)的

• ask_174902

  我原來(lái)吃過(guò)進(jìn)口的那個(gè)苯磺酸氨氯地平

• ask_174902

  沒(méi)用

• ask_174902

  絡(luò)活喜

• ask_174902

  你說(shuō)我吃什么牌子的

• 馬洪昊

  只要是正規(guī)廠家出產(chǎn)的都可以

• ask_174902

  就吃替米和苯磺酸氨氯地平嗎

• ask_174902

  就這兩種藥嗎

• 馬洪昊

  恩這兩種，別太多了，多了降壓效果不見(jiàn)得好，而且副作用就都出來(lái)了

• 馬洪昊

  平時(shí)注意低鹽低脂飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)鍛煉

• ask_174902

  氫氯噻嗪也不用了

• 馬洪昊

  恩

• ask_174902

  替米沙坦哪個(gè)牌子長(zhǎng)效的

• ask_174902

  替米沙坦真貴

• 馬洪昊

  恩

• 馬洪昊

  替米沙坦本身就是長(zhǎng)效的

• 馬洪昊

  品牌其實(shí)國(guó)內(nèi)出產(chǎn)的效果都差不多，只要是正規(guī)廠家出產(chǎn)的都可以的

• ask_174902

  替米吃多大劑量

• 馬洪昊

  這個(gè)，根據(jù)說(shuō)明書服用，具體每種藥物每個(gè)廠家出廠的都不太一樣，按說(shuō)明書吃就行了，不過(guò)不能過(guò)量

• 馬洪昊

  一般常見(jiàn)的有40mg的有80mg的

• ask_174902

  我該吃多大劑量

• 馬洪昊

  先小劑量服用，監(jiān)測(cè)血壓，效果不明顯可以稍微加加量

• ask_174902

  行

• 馬洪昊

  請(qǐng)問(wèn)您還有需要咨詢的問(wèn)題么？

• ask_174902

  沙灘類藥物哪種好

• ask_174902

  哪些藥物可以逆轉(zhuǎn)左心室肥大

• 馬洪昊

  ACEI類和ARB類都可以心室重構(gòu)的

• 馬洪昊

  替米沙坦就很不錯(cuò)

• ask_174902

  行，

• ask_174902

  謝謝

• 馬洪昊

  臨床上和許多藥物比較都是提米沙坦好一點(diǎn)

• ask_174902

  明天買吃上試試

• 馬洪昊

  不客氣

• 馬洪昊

  恩恩

• 馬洪昊

  注意低鹽低脂飲食，加強(qiáng)鍛煉

• ask_174902

  替米沙坦價(jià)格等等不宜

• ask_174902

  買便宜的還是貴的

• 馬洪昊

  只要是正規(guī)廠家出的都可以

• 馬洪昊

  別找小廠子的，也不一定便宜，

• ask_174902

  你推薦個(gè)唄

• 馬洪昊

  江蘇天士力出的，商品名叫蒂益寧的

• ask_174902

  行

• 馬洪昊

  還有一種叫美卡索的也不錯(cuò)

• 馬洪昊

  你看吧藥店有那種就買那種

• 馬洪昊

  請(qǐng)問(wèn)您還有需要咨詢的問(wèn)題么？

• ask_174902

  行謝謝

• ask_174902

  我明天喝試下，

• 馬洪昊

  不客氣

• 馬洪昊

  恩恩注意飲食加強(qiáng)鍛煉

• ask_174902

  恩

展開(kāi)全部?jī)?nèi)容