女, 5歲。小孩最近出現(xiàn)突然失神,慢慢蹲下摔倒,叫她沒反應(yīng),幾十秒后才恢復正常,怎么回事
ask_825358
女, 5歲。小孩最近出現(xiàn)突然失神,慢慢蹲下摔倒,叫她沒反應(yīng),幾十秒后才恢復正常,怎么回事?
王凱
你好,這是比較典型的失神發(fā)作,屬于癲癇的一種類型,做過腦電圖的檢查了嗎?
王凱
你好,在嗎?
ask_825358
不好意思久等了
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剛才軟件不能用
王凱
沒關(guān)系
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小孩不配合害怕做檢查所以還沒檢查
王凱
這種情況可以先口服水合氯醛,然后再做
ask_825358
只有做腦電圖后才能確診嗎
王凱
最好是做一個長程動態(tài)腦電圖
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服水合氯醛是干嘛用的
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就是不好做,小孩不肯
王凱
鎮(zhèn)靜
王凱
是的,這種情況是有的,腦電圖一般都有應(yīng)對的辦法
王凱
這種表現(xiàn),基本上能確診是失神發(fā)作
王凱
兒童一般屬于良性癲癇,大部分隨年齡增長能痊愈
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正常時候服用那藥物對小孩有影響嗎
王凱
如果反復發(fā)作,是需要用藥的
王凱
藥物都是有影響的,可以服用奧卡西平,相對副作用小一些
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再說正常狀態(tài)下做腦電圖是否檢查的出來病情?
王凱
如果發(fā)作不頻繁,可以先觀察
王凱
是的,腦電圖不一定能檢查出來
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就最近偶爾發(fā)作
王凱
如果一年發(fā)作超過兩次,原則上就達到了服藥標準
ask_825358
以前沒有
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那最近都有幾次了,是不是比較嚴重
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暈厥跟癲癇有差別嗎
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就是失神,叫沒反應(yīng),脖子還扭一邊,眼睛也斜一邊
王凱
暈厥一般是突然發(fā)作,小兒以癲癇多見
ask_825358
她也是突然發(fā)作
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好像沒有前兆
王凱
恩,需要鑒別一下,不過這個年齡大部分都是癲癇
ask_825358
5歲
王凱
可以檢查心電圖,必要時心臟彩超
ask_825358
這病怎么引起的
王凱
多半是原發(fā)性的,也就是找不出具體原因的
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只有做腦電圖確診嗎
王凱
最好檢查顱腦ct或者磁共振看一下,當然大部分腦子結(jié)構(gòu)是沒有問題的。腦電圖是最主要的檢查
王凱
還有其他問題嗎?
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不好意思久等了
王凱
沒事的
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就是正常情況下小孩害怕不肯配合做檢查
王凱
這個是正常的,腦電圖室都有相關(guān)的措施,最常用的就是口服水合氯醛
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以前沒有現(xiàn)在有發(fā)生說明不是先天的是吧
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如果是大人都不需要服用這些鎮(zhèn)靜劑
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服用這些鎮(zhèn)靜有副作用嗎
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做檢查可以檢查出是否是良性的是吧
王凱
不好意思,稍等一會,有個電話
ask_825358
嗯
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你是專業(yè)小兒科的嗎
王凱
不好意思啊,我不是小兒科的,是神經(jīng)內(nèi)科的
王凱
水合氯醛是超短效的鎮(zhèn)靜劑,一般沒有什么副作用
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哦
王凱
大部分小兒失神發(fā)作屬于良性的,隨年齡增長會自己痊愈
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最近都發(fā)生了幾次
ask_825358
所以很擔心
王凱
癲癇的概念,一般只分原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性有一定遺傳傾向,但不是癲癇大發(fā)作一般問題不大
王凱
先檢查腦電圖吧,需要綜合判斷一下
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服用那鎮(zhèn)靜劑會暫時麻醉?
王凱
鎮(zhèn)靜,不是麻醉
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她看到在醫(yī)院給她帶那些東西就害怕哭鬧
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這種病跟平時吃的東西是否有關(guān)系
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父母都沒有這種病,所以不是遺傳
王凱
與飲食關(guān)系不大
ask_825358
哦
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沒有什么先兆嗎
王凱
有些有先兆
王凱
但孩子不一定能說清楚
ask_825358
哦
ask_825358
孩子很多器官沒有發(fā)育成熟完善
王凱
是的
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只有去做檢查了
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但是正常狀態(tài)下做檢查是否能查出病情
王凱
不一定的,每一種檢查都不是百分之百的
ask_825358
有的病也會自然而然痊愈
ask_825358
所以說不清楚
王凱
是的
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目前要做的檢查主要就是腦電圖是嗎
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市里的第一醫(yī)院沒問題哦
王凱
是的
王凱
大型三甲醫(yī)院一般都沒問題
ask_825358
哦
ask_825358
謝謝您的回答
王凱
不客氣
ask_825358
嗯
王凱
祝孩子早日康復!
ask_825358
謝謝
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