復(fù)雜性高熱驚厥視頻腦電圖有少量尖波發(fā)放 2020年發(fā)燒4次一共抽經(jīng)7次,做視頻腦電圖說有小尖波發(fā)放,平時(shí)沒有發(fā)過抽筋,只有高燒時(shí)才會(huì)出現(xiàn)熱驚厥,爸爸小時(shí)候也有
鄒平市中心醫(yī)院 兒科綜合
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復(fù)雜性高熱驚厥視頻腦電圖有少量尖波發(fā)放 ***年發(fā)燒4次一共抽經(jīng)7次,做視頻腦電圖說有小尖波發(fā)放,平時(shí)沒有發(fā)過抽筋,只有高燒時(shí)才會(huì)出現(xiàn)熱驚厥,爸爸小時(shí)候也有
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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醫(yī)生第一張是8月份發(fā)燒沒幾天做的視頻腦電圖
楊華
你好
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第二張是12月底發(fā)燒2月份做的視頻腦電圖
楊華
有小尖波,一般是有異常放電引起的
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是個(gè)驚厥有關(guān)系嗎
楊華
有關(guān)系的
楊華
睡眠時(shí)有尖波
楊華
如果不發(fā)熱也有尖波,這是癲癇波
楊華
如果只在高熱驚厥是有,這不用擔(dān)心的,但孩子有點(diǎn)發(fā)作頻繁
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發(fā)燒后2個(gè)月做的
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是的,去年發(fā)燒4次
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每次都是高燒,所以有驚厥
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睡眠時(shí)有尖波的話會(huì)引起什么樣的癥狀呢
楊華
奧,如果沒有驚厥,有睡眠尖波,考慮是癲癇。
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他平時(shí)沒有發(fā)燒的時(shí)候沒有抽過
楊華
平??赡軟]有癥狀,嚴(yán)重時(shí)睡眠會(huì)有大發(fā)作發(fā)生,也就是無熱驚厥。
楊華
這可能就是異常放電引起的癥狀
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那他吃德巴金的也沒有辦法抑制住嗎
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早上也會(huì)有抖動(dòng)
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沒有睡著的時(shí)候
楊華
丙戊酸鈉口服液一般會(huì)控制的,
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對(duì),我們一直在吃
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可是每天睡覺還是會(huì)有這種
楊華
但需要有個(gè)血藥濃度,這個(gè)需要個(gè)過程,每個(gè)孩子對(duì)藥物反應(yīng)不同,劑量承受度也不同,需慢慢調(diào)藥。
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中午睡著也有。晚上也有,早上也會(huì)有
楊華
這樣可以再加加量
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那這種能治好嗎
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現(xiàn)在吃德是6
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毫升
楊華
能控制癥狀就行的,不發(fā)作就是好了。
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為什么會(huì)在睡著的時(shí)候有這種尖呢
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所謂的癥狀就是睡著時(shí)的這種抽動(dòng)嗎
楊華
這和每個(gè)孩子腦發(fā)育有關(guān)
楊華
是的
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他爸爸早上也會(huì)有手腳抽動(dòng)
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不過沒有他明顯
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這兩次的腦電圖,有沒有顯示好轉(zhuǎn)一點(diǎn)呢
楊華
這是孩子做腦電圖了,有的孩子也會(huì)有,就是沒做檢查,不知道。
楊華
是的,第二次好一點(diǎn)
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為什么呢
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第一個(gè)當(dāng)時(shí)沒有被定為癲癇
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他爸爸小時(shí)候也是有高熱驚厥的,
楊華
第一個(gè)白天就有異常波
楊華
睡眠也有,第二個(gè)只有睡眠時(shí)有
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這個(gè)是白天沒有異常波,只有睡著時(shí)有
楊華
是的,第二個(gè)好點(diǎn)了
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那這種半年后復(fù)查的話腦電 圖有可能會(huì)正常嗎
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期間沒有發(fā)燒抽筋的話
楊華
很可能的
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第一次的是才發(fā)燒沒有幾天做的
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我們吃德巴金能抑制住高熱時(shí)的驚厥嗎
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上次吃了4個(gè)月,可是發(fā)燒時(shí)還是抽筋了
楊華
丙戊酸鈉能抑制腦異常放電,但有時(shí)高熱還是會(huì)驚厥的
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那吃這個(gè)的意義不大了是嗎
楊華
高熱時(shí),腦興奮會(huì)異常放電,引起高熱驚厥
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只有吃鎮(zhèn)定劑嗎
楊華
不是的,丙戊酸鈉可以抑制腦異常放電。
楊華
一般小的腦放電會(huì)抑制的
楊華
治療癲癇的藥物有好多,丙戊酸鈉是其中的一種,最長(zhǎng)用的一種
楊華
有的孩子可能對(duì)這種抗癲癇藥物敏感,有時(shí)對(duì)那種敏感
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那他這種屬于小的腦放電嗎
楊華
考慮是的,孩子是局限的,只在睡眠期有放電。
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那想要控制住睡著時(shí)手腳抖動(dòng)
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需要去醫(yī)院加量是嗎
楊華
是的
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他為什么每次睡著的時(shí)候都會(huì)這樣呢
楊華
腦清醒和睡眠時(shí)神經(jīng)活躍度是不同的
楊華
清醒時(shí)有部分腦細(xì)胞活躍,睡眠時(shí)會(huì)抑制,其他部分可能正好相反。
楊華
這和孩子腦發(fā)育有關(guān),做過顱腦磁共振嗎?
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做過了
楊華
奧
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都是正常的
楊華
有好多孩子長(zhǎng)大會(huì)改善的,長(zhǎng)大就會(huì)好轉(zhuǎn)。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是核磁共振
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那這種會(huì)變嚴(yán)重嗎
楊華
沒見腦發(fā)育異常
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是的,他這個(gè)就是高熱驚厥
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現(xiàn)在我們很糾結(jié)他這腦電波,醫(yī)生也沒說什么,就讓我們半年后復(fù)查
ask_122714
我們有點(diǎn)懵,
楊華
這個(gè)腦電圖有點(diǎn)異常,如果半年后沒有尖波,就是好了
ask_122714
所以說不一定是嗎
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都要看后期的
楊華
睡眠正常不該有尖波。
楊華
是的
楊華
要復(fù)查,要進(jìn)一步診斷。
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那如果說吃德巴金了睡眠還有這種尖波,就是沒有抑制住嗎
楊華
是的
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如果德巴金吃的量夠了就是腦電圖在睡著時(shí)就會(huì)正常嗎
楊華
只能說有可能,但不能保證,因?yàn)橐粋€(gè)孩子一個(gè)樣,對(duì)藥物反應(yīng)不一樣。
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好的,我知道了醫(yī)生,謝謝,那我們有必要做基因檢測(cè)嗎
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醫(yī)生說讓我們做基因檢測(cè),
楊華
最好做一個(gè)較好
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好的,
楊華
嗯
ask_122714
謝謝
楊華
不客氣的
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