醫(yī)生,我上月5號做的藥流,至今41天了月經(jīng)還未來。中間大概有六七天沒出血,后面又流了兩三天。
ask_sSziMA
醫(yī)生,我上月5號做的藥流,至今41天了月經(jīng)還未來,
張素菊
人流后到現(xiàn)在有沒有過性生活呢?
ask_sSziMA
沒有
ask_sSziMA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_sSziMA
今天查的
張素菊
最長的哪行后面那些字模糊,看不清,是血流信號嗎?
張素菊
藥物流產(chǎn)后出血時間有多長?看b超說宮內(nèi)有不均質(zhì)的回聲,考慮有殘留
ask_sSziMA
是的
ask_sSziMA
前壁
ask_sSziMA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_sSziMA
不長,3天左右
ask_sSziMA
中間大概有六七天沒出血,后面又流了兩三天
張素菊
這個激素值是什么時候查的?hcg還是懷孕的值,這種情況也間接證明是有殘留
ask_sSziMA
今天早上查的
張素菊
這種情況,因為不均質(zhì)回聲范圍較大,建議最好還是去清宮
張素菊
否則時間久了殘留組織機化會增加取出來的難度
ask_sSziMA
哦
ask_sSziMA
意思是要住院了
張素菊
這樣的清宮不需要住院的,門診做就可以了
ask_sSziMA
哦
ask_sSziMA
那個囊腫會小下去嘛
張素菊
清宮前的一般可以先服用幾天促進殘留組織與子宮內(nèi)膜之間疏松的藥物,這樣在清宮的時候比較容易進行操作。那個囊腫目前是什么性質(zhì)的不明白,他沒有造成什么不適感,目前可以不用去理他,先把宮內(nèi)殘留物搞清楚,等下次月經(jīng)恢復(fù)以后再做復(fù)查看看囊腫有沒有自然消掉
ask_sSziMA
哦哦
ask_sSziMA
長的好快,一個月就這樣了
ask_sSziMA
還需要查血什么之類的嘛
張素菊
這個囊腫可以是和懷孕有關(guān)系的,如果你懷孕之前檢查是沒有的,而藥流后才出現(xiàn)的,那就不用擔(dān)心,多數(shù)是和懷孕相關(guān)的,那就等正常月經(jīng)恢復(fù)后復(fù)查好了,這個觀察的期間注意有沒有腹痛發(fā)生,如果有就及時去檢查判斷原因
ask_sSziMA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_sSziMA
在吃這個
張素菊
殘留量不是很大的情況下,可以先用這些藥物來處理看看的,不是必須要清宮
ask_sSziMA
藥流后一個星期去復(fù)查B超還沒有了
ask_sSziMA
我這個算大嘛
ask_sSziMA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_sSziMA
這個是13號查的,
ask_sSziMA
現(xiàn)在右側(cè)囊腫又沒了?是消了還是
ask_sSziMA
兩個是不同的醫(yī)院,但都是三甲
張素菊
右側(cè)消掉的囊腫考慮是黃體囊腫,這個是生理性的,不用理他沒有就沒有了
張素菊
左側(cè)那個有可能是巧克力囊腫。回頭正常月經(jīng)恢復(fù)后再復(fù)查看看
ask_sSziMA
就隔了三天時間
張素菊
0.5到一厘米范圍的殘留,不算多的。醫(yī)生有開藥,就按醫(yī)生的藥方去處理好了
張素菊
黃體囊的消失可以今天做b超有明天就沒有了
張素菊
所以不用糾結(jié)他消失了,能交就行
張素菊
能消就行
ask_sSziMA
哦
ask_sSziMA
今天醫(yī)生讓我住院,說至少要七天
ask_sSziMA
但今天查的婦科三維,不止1厘米啊,
張素菊
干嘛要住院呢,他叫你住院的目的是什么?,單純用藥,不需要住院的
張素菊
黃體酮你已經(jīng)開始吃了嗎?
ask_sSziMA
在吃,吃三天了,今天沒吃
張素菊
才吃三天,可能沒有多大的效果,今天為什么不吃呢?
ask_sSziMA
月經(jīng)推遲了十幾天了
ask_sSziMA
5號做的藥流,我一般月經(jīng)周期才23天
張素菊
這種情況一般建議服用七到十天的。你不用去糾結(jié)月經(jīng)推遲,有殘留的情況下內(nèi)膜沒有修復(fù),月經(jīng)是不會正常來的
張素菊
問題現(xiàn)在的重點是宮內(nèi)有殘留的組織,你的血人絨毛膜促性腺激素還沒有轉(zhuǎn)陰呢
ask_sSziMA
今天在浙大婦產(chǎn)科醫(yī)院檢查就沒吃,
張素菊
你這樣服用黃體酮對處理問題沒有好處哦
張素菊
那你想去住院嗎?
張素菊
你可以和醫(yī)生了解一下住院的目的以及住院后醫(yī)生打算怎么給你處理
ask_sSziMA
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_sSziMA
12號查的HCG
ask_sSziMA
沒住院
張素菊
還是陽性
張素菊
你和醫(yī)生了解一下情況后再決定要不要住院
ask_sSziMA
我在杭州,今天坐車回岳陽,打算回家再處理
張素菊
也可以的,但是你的黃體酮不能停,今天的沒吃,今晚上要補上了。否則很難說你在旅途中會不會發(fā)生突破性地出血,這你在路上怎么處理呢?
ask_sSziMA
今天查了個白帶,結(jié)果顯示清潔度為3度
ask_sSziMA
啊,這么嚴重,我在車上,明天早上到
張素菊
如果有帶藥,在火車上可以服用的,激素類的藥物,你用這么多天以后停藥會發(fā)生撤退性出血
ask_sSziMA
哦哦
張素菊
不用理那個白帶的清潔度
ask_sSziMA
開的那三個藥都要吃嘛
張素菊
明天的黃體酮,也還要按時的服用,最好是服用完醫(yī)生給你開的那一盒,其他藥吃不吃都行,黃體酮是要按時吃的
ask_sSziMA
哦哦
ask_sSziMA
那個少腹顆粒,我一天吃六包,沒影響吧
張素菊
如果你不想在年初一初二初三這段時間去醫(yī)院做清宮,或者去處理的話,黃體酮要一直吃到你打算去處理前的三天這樣才停藥比較合適
張素菊
那些顆粒,一天吃六包,沒有影響的
ask_sSziMA
黃體酮才開了一盒,
ask_sSziMA
好像最多只能吃五天左右吧
張素菊
停藥后如果來的血不是很多,但是也類似月經(jīng)的量,可以暫時不用去醫(yī)院,觀察出血情況,看看如果能按月經(jīng)期的時間止住,那血止以后再復(fù)查b超,如果宮內(nèi)沒有殘留表示了,那可以不用再去醫(yī)院,說明殘留物已經(jīng)排出來了
張素菊
你回家藥店有的呀,這個你自己看著辦了
ask_sSziMA
哦哦
ask_sSziMA
只是今天那醫(yī)生把我嚇住了
張素菊
自己也得有一些看法才行的
ask_sSziMA
嗯嗯,謝謝您
張素菊
這又不是什么絕癥,有什么好嚇的
張素菊
不客氣。如果沒有問題了就這樣吧,晚安咯,春節(jié)期間有什么可以再聯(lián)系的
ask_sSziMA
那個黃體酮,服用說是要遠離進餐時間,一般大概要多久啊
ask_sSziMA
蒽,謝謝醫(yī)生
張素菊
餐前和餐后兩小時
張素菊
如果一天才吃一次,可以在晚上九點左右服用或者早上九點左右服用
張素菊
明白了嗎?
張素菊
沒有問題,要下嘍
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