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上個月5號藥流今天41天還沒月經(jīng)怎么回事?

醫(yī)生,我上月5號做的藥流,至今41天了月經(jīng)還未來。中間大概有六七天沒出血,后面又流了兩三天。

ask_sSziMA 2017-09-05 14:21:43

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張素菊 主治醫(yī)師

來賓市中醫(yī)醫(yī)院   婦科

主治疾?。旱蜗x性陰道炎,念珠菌性陰道炎,宮頸炎,宮頸糜爛,盆腔炎,子宮外孕,月經(jīng)失調(diào),先兆流產(chǎn),產(chǎn)后出血,流產(chǎn),卵巢囊腫,多囊卵巢綜合征,外陰瘙癢,子宮肌瘤

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  • ask_sSziMA

    醫(yī)生,我上月5號做的藥流,至今41天了月經(jīng)還未來,

  • 張素菊

    人流后到現(xiàn)在有沒有過性生活呢?

  • ask_sSziMA

    沒有

  • ask_sSziMA

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_sSziMA

    今天查的

  • 張素菊

    最長的哪行后面那些字模糊,看不清,是血流信號嗎?

  • 張素菊

    藥物流產(chǎn)后出血時間有多長?看b超說宮內(nèi)有不均質(zhì)的回聲,考慮有殘留

  • ask_sSziMA

    是的

  • ask_sSziMA

    前壁

  • ask_sSziMA

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_sSziMA

    不長,3天左右

  • ask_sSziMA

    中間大概有六七天沒出血,后面又流了兩三天

  • 張素菊

    這個激素值是什么時候查的?hcg還是懷孕的值,這種情況也間接證明是有殘留

  • ask_sSziMA

    今天早上查的

  • 張素菊

    這種情況,因為不均質(zhì)回聲范圍較大,建議最好還是去清宮

  • 張素菊

    否則時間久了殘留組織機化會增加取出來的難度

  • ask_sSziMA

  • ask_sSziMA

    意思是要住院了

  • 張素菊

    這樣的清宮不需要住院的,門診做就可以了

  • ask_sSziMA

  • ask_sSziMA

    那個囊腫會小下去嘛

  • 張素菊

    清宮前的一般可以先服用幾天促進殘留組織與子宮內(nèi)膜之間疏松的藥物,這樣在清宮的時候比較容易進行操作。那個囊腫目前是什么性質(zhì)的不明白,他沒有造成什么不適感,目前可以不用去理他,先把宮內(nèi)殘留物搞清楚,等下次月經(jīng)恢復(fù)以后再做復(fù)查看看囊腫有沒有自然消掉

  • ask_sSziMA

    哦哦

  • ask_sSziMA

    長的好快,一個月就這樣了

  • ask_sSziMA

    還需要查血什么之類的嘛

  • 張素菊

    這個囊腫可以是和懷孕有關(guān)系的,如果你懷孕之前檢查是沒有的,而藥流后才出現(xiàn)的,那就不用擔(dān)心,多數(shù)是和懷孕相關(guān)的,那就等正常月經(jīng)恢復(fù)后復(fù)查好了,這個觀察的期間注意有沒有腹痛發(fā)生,如果有就及時去檢查判斷原因

  • ask_sSziMA

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_sSziMA

    在吃這個

  • 張素菊

    殘留量不是很大的情況下,可以先用這些藥物來處理看看的,不是必須要清宮

  • ask_sSziMA

    藥流后一個星期去復(fù)查B超還沒有了

  • ask_sSziMA

    我這個算大嘛

  • ask_sSziMA

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_sSziMA

    這個是13號查的,

  • ask_sSziMA

    現(xiàn)在右側(cè)囊腫又沒了?是消了還是

  • ask_sSziMA

    兩個是不同的醫(yī)院,但都是三甲

  • 張素菊

    右側(cè)消掉的囊腫考慮是黃體囊腫,這個是生理性的,不用理他沒有就沒有了

  • 張素菊

    左側(cè)那個有可能是巧克力囊腫。回頭正常月經(jīng)恢復(fù)后再復(fù)查看看

  • ask_sSziMA

    就隔了三天時間

  • 張素菊

    0.5到一厘米范圍的殘留,不算多的。醫(yī)生有開藥,就按醫(yī)生的藥方去處理好了

  • 張素菊

    黃體囊的消失可以今天做b超有明天就沒有了

  • 張素菊

    所以不用糾結(jié)他消失了,能交就行

  • 張素菊

    能消就行

  • ask_sSziMA

  • ask_sSziMA

    今天醫(yī)生讓我住院,說至少要七天

  • ask_sSziMA

    但今天查的婦科三維,不止1厘米啊,

  • 張素菊

    干嘛要住院呢,他叫你住院的目的是什么?,單純用藥,不需要住院的

  • 張素菊

    黃體酮你已經(jīng)開始吃了嗎?

  • ask_sSziMA

    在吃,吃三天了,今天沒吃

  • 張素菊

    才吃三天,可能沒有多大的效果,今天為什么不吃呢?

  • ask_sSziMA

    月經(jīng)推遲了十幾天了

  • ask_sSziMA

    5號做的藥流,我一般月經(jīng)周期才23天

  • 張素菊

    這種情況一般建議服用七到十天的。你不用去糾結(jié)月經(jīng)推遲,有殘留的情況下內(nèi)膜沒有修復(fù),月經(jīng)是不會正常來的

  • 張素菊

    問題現(xiàn)在的重點是宮內(nèi)有殘留的組織,你的血人絨毛膜促性腺激素還沒有轉(zhuǎn)陰呢

  • ask_sSziMA

    今天在浙大婦產(chǎn)科醫(yī)院檢查就沒吃,

  • 張素菊

    你這樣服用黃體酮對處理問題沒有好處哦

  • 張素菊

    那你想去住院嗎?

  • 張素菊

    你可以和醫(yī)生了解一下住院的目的以及住院后醫(yī)生打算怎么給你處理

  • ask_sSziMA

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_sSziMA

    12號查的HCG

  • ask_sSziMA

    沒住院

  • 張素菊

    還是陽性

  • 張素菊

    你和醫(yī)生了解一下情況后再決定要不要住院

  • ask_sSziMA

    我在杭州,今天坐車回岳陽,打算回家再處理

  • 張素菊

    也可以的,但是你的黃體酮不能停,今天的沒吃,今晚上要補上了。否則很難說你在旅途中會不會發(fā)生突破性地出血,這你在路上怎么處理呢?

  • ask_sSziMA

    今天查了個白帶,結(jié)果顯示清潔度為3度

  • ask_sSziMA

    啊,這么嚴重,我在車上,明天早上到

  • 張素菊

    如果有帶藥,在火車上可以服用的,激素類的藥物,你用這么多天以后停藥會發(fā)生撤退性出血

  • ask_sSziMA

    哦哦

  • 張素菊

    不用理那個白帶的清潔度

  • ask_sSziMA

    開的那三個藥都要吃嘛

  • 張素菊

    明天的黃體酮,也還要按時的服用,最好是服用完醫(yī)生給你開的那一盒,其他藥吃不吃都行,黃體酮是要按時吃的

  • ask_sSziMA

    哦哦

  • ask_sSziMA

    那個少腹顆粒,我一天吃六包,沒影響吧

  • 張素菊

    如果你不想在年初一初二初三這段時間去醫(yī)院做清宮,或者去處理的話,黃體酮要一直吃到你打算去處理前的三天這樣才停藥比較合適

  • 張素菊

    那些顆粒,一天吃六包,沒有影響的

  • ask_sSziMA

    黃體酮才開了一盒,

  • ask_sSziMA

    好像最多只能吃五天左右吧

  • 張素菊

    停藥后如果來的血不是很多,但是也類似月經(jīng)的量,可以暫時不用去醫(yī)院,觀察出血情況,看看如果能按月經(jīng)期的時間止住,那血止以后再復(fù)查b超,如果宮內(nèi)沒有殘留表示了,那可以不用再去醫(yī)院,說明殘留物已經(jīng)排出來了

  • 張素菊

    你回家藥店有的呀,這個你自己看著辦了

  • ask_sSziMA

    哦哦

  • ask_sSziMA

    只是今天那醫(yī)生把我嚇住了

  • 張素菊

    自己也得有一些看法才行的

  • ask_sSziMA

    嗯嗯,謝謝您

  • 張素菊

    這又不是什么絕癥,有什么好嚇的

  • 張素菊

    不客氣。如果沒有問題了就這樣吧,晚安咯,春節(jié)期間有什么可以再聯(lián)系的

  • ask_sSziMA

    那個黃體酮,服用說是要遠離進餐時間,一般大概要多久啊

  • ask_sSziMA

    蒽,謝謝醫(yī)生

  • 張素菊

    餐前和餐后兩小時

  • 張素菊

    如果一天才吃一次,可以在晚上九點左右服用或者早上九點左右服用

  • 張素菊

    明白了嗎?

  • 張素菊

    沒有問題,要下嘍

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