額紋消失舌頭偏向一側(cè)是對側(cè)皮質(zhì)核束受損么？

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• ask_4VFxMk

  額紋消失，舌頭偏向一側(cè)，是對側(cè)皮質(zhì)核束受損還是同側(cè)舌咽神經(jīng)受損？

• 仲威振

  你好，請問伸舌舌頭偏向哪一側(cè)？額紋消失的那一側(cè)，還是對側(cè)？

• ask_4VFxMk

  嗯，假設(shè)額紋偏向某一側(cè)，這一側(cè)的額紋也消失

• 仲威振

  額紋是不會偏向某一側(cè)的，只會變淺或消失

• 仲威振

  你的描述有誤

• ask_4VFxMk

  打錯了，是舌頭

• ask_4VFxMk

  我換個方式問吧

• 仲威振

  如果伸舌偏向額紋消失的那一側(cè)，這就是腦干的延髓背外側(cè)損傷，屬于和性損傷，不是皮質(zhì)核束損害

• 仲威振

  這種情況往往還會有同側(cè)眼球外展不能

• ask_4VFxMk

  那我換個方式問吧，因為這個知識點我沒弄懂

• ask_4VFxMk

  某一側(cè)皮質(zhì)核束受損

• ask_4VFxMk

  額紋與舌頭臨床表現(xiàn)是？

• 仲威振

  非神經(jīng)科醫(yī)生很多都弄不懂哈哈

• 仲威振

  皮質(zhì)核束損傷，額紋是沒有變化的

• ask_4VFxMk

  那核下癱，額紋和舌頭就有變化了？

• 仲威振

  是的，核性和核下性，都會有額紋改變的

• ask_4VFxMk

  核下癱是面神經(jīng)核和舍下神經(jīng)核同時損傷嗎？

• 仲威振

  不一定

• 仲威振

  核下癱更多的是單獨出現(xiàn)

• 仲威振

  比如面神經(jīng)炎

• 仲威振

  是沒有舌頭什么事的

• ask_4VFxMk

  所以額紋和舌頭同時又臨床癥狀

• ask_4VFxMk

  就是面神經(jīng)核與舌下神經(jīng)核同時受損？

• 仲威振

  是的，那就是發(fā)生在腦干，這個部位在橋腦和延髓交界的部位，在這里，面神經(jīng)走行部位比鄰舌下神經(jīng)核

• 仲威振

  可以同時損傷

• ask_4VFxMk

  皮質(zhì)核束控制對側(cè)面神經(jīng)核下半，難道損傷時，不會額紋消失？

• 仲威振

  也控制對側(cè)面神經(jīng)核上部

• ask_4VFxMk

  書上寫了對側(cè)鼻唇溝消失，雖然確實沒寫額紋消失

• ask_4VFxMk

  這是為什么？

• 仲威振

  但是因為面神經(jīng)核上半部是雙側(cè)皮層支配，因此單側(cè)損傷不會癱瘓

• 仲威振

  只有面神經(jīng)核下半部才是單側(cè)支配（對側(cè)）

• ask_4VFxMk

  所以額紋是受面神經(jīng)核上半部控制的？

• 仲威振

  因此單側(cè)中樞損傷就會癱瘓

• 仲威振

  是的哦，你說的完全正確

• ask_4VFxMk

  謝謝，我終于弄明白了

• 仲威振

  面神經(jīng)核上半部支配上半面肌

• 仲威振

  哈哈，不要緊，你很喜歡鉆研，不錯

• 仲威振

  在我們醫(yī)院，我被稱為神經(jīng)解剖通

• 仲威振

  活圖譜

• 仲威振

  你還有什么問題嗎？

• ask_4VFxMk

  還有的，不麻煩吧？

• 仲威振

  我沒事，可以再教給你一些

• 仲威振

  我喜歡好學(xué)的醫(yī)生

• ask_4VFxMk

  交感干神經(jīng)元就想當(dāng)于節(jié)后神經(jīng)元？

• 仲威振

  這個不能這么說，你要搞清楚什么叫神經(jīng)元

• 仲威振

  神經(jīng)元其實就是神經(jīng)細(xì)胞

• 仲威振

  如果說交感神經(jīng)系統(tǒng)，是有兩個神經(jīng)元組成的

• 仲威振

  神經(jīng)節(jié)后的叫做節(jié)后神經(jīng)元

• 仲威振

  自低級中樞發(fā)出后在周圍部的內(nèi)臟運動神經(jīng)節(jié)（植物性神經(jīng)節(jié)）交換神經(jīng)元

• 仲威振

  這個好像你叫難以理解，也比較復(fù)雜

• 仲威振

  高級中樞在丘腦

• 仲威振

  低級中樞在脊髓側(cè)腳

• 仲威振

  側(cè)角

• ask_4VFxMk

  嗯，那我換個說法

• 仲威振

  你是醫(yī)學(xué)生嗎？

• ask_4VFxMk

  交感干神經(jīng)元是節(jié)后神經(jīng)元嗎？

• 仲威振

  還是基層醫(yī)生

• ask_4VFxMk

  是的，才剛大一

• 仲威振

  大一還沒學(xué)這個內(nèi)容吧

• ask_4VFxMk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 仲威振

  哦，學(xué)的這么早，我上大學(xué)的時候是大二才學(xué)的

• 仲威振

  交感干已經(jīng)屬于節(jié)后神經(jīng)元了

• ask_4VFxMk

  請問下，我現(xiàn)在時常覺得，系統(tǒng)解剖學(xué)內(nèi)容有點龐大，記憶起來有些困難

• ask_4VFxMk

  請問當(dāng)初您是怎么學(xué)習(xí)記憶的？有什么好方法嗎？

• 仲威振

  熟能生巧，開始只有死記硬背

• ask_4VFxMk

  反復(fù)記憶？

• 仲威振

  你自己總結(jié)一些經(jīng)驗，每個人都有一些竅門的

• 仲威振

  你可以網(wǎng)上查詢?nèi)梭w解剖順口溜

• 仲威振

  供你參考

• ask_4VFxMk

  嗯，好的

• ask_4VFxMk

  非常感謝今天您能抽出時間幫助我的學(xué)習(xí)！

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