昏迷狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔散大，對光反射遲鈍，怎么辦？

咨詢實錄內(nèi)容

• 白杰

  什么癥狀？檢查結(jié)果有嗎？

• 白杰

  你是醫(yī)學生嗎？

• ask_cO7y2M

  昏迷狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔散大，對光反射遲鈍，血壓、心率逐漸下降，

• ask_cO7y2M

  嗯，是的

• 白杰

  血管活性藥物，提升心率，吸氧

• 白杰

  什么原因引起的？

• ask_cO7y2M

  根本原因，直腸癌病廣泛轉(zhuǎn)移

• ask_cO7y2M

  大量腹水

• ask_cO7y2M

  不完全性腸梗阻

• ask_cO7y2M

  高血壓3級，極高危，

• 白杰

  只能是搶救

• ask_cO7y2M

  冠心病PCI術(shù)后

• 白杰

  但意義不大

• ask_cO7y2M

  那有什么辦法可以讓他多活幾天嗎

• 白杰

  呼吸機

• ask_cO7y2M

  醫(yī)生你有QQ號嗎，我把治療過程發(fā)給你

• 白杰

  平臺不允許我們給建議方式

• 白杰

  你的親人還是…

• ask_cO7y2M

  哦哦，我是實習生，這個病人已經(jīng)死了，但是我們老師問我有什么辦法可以讓他多活兩天

• ask_cO7y2M

  我是他的管床實習生

• 白杰

  上呼吸機，然后支持治療，注意電解質(zhì)變化

• ask_cO7y2M

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_cO7y2M

  這是治療過程

• ask_cO7y2M

  我實在想不到，怎么讓他多活幾天了

• 白杰

  沒給利尿劑嗎？

• ask_cO7y2M

  有

• ask_cO7y2M

  人血白蛋白，呋塞米，

• 白杰

  這種病人只有氣管切開，定時吸痰，支持治療。我能想到的就這么多了！

• 白杰

  強心藥用了嗎？

• ask_cO7y2M

  老師你等下，我看下他的醫(yī)囑

• ask_cO7y2M

  沒有

• 白杰

  應(yīng)該用，心衰了為什么不用？把鉀補上去用呀！

• ask_cO7y2M

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_cO7y2M

  我在看下

• 白杰

  應(yīng)該是心衰引起的死亡，心衰的治療原則是強心、利尿、擴血管

• ask_cO7y2M

  哦哦，老師用了口服氯化鉀溶液

• 白杰

  補不了那么快

• ask_cO7y2M

  老師，那到底是痰阻氣道，導(dǎo)致的呼吸衰竭，還是心衰

• ask_cO7y2M

  最后死亡的

• 白杰

  心衰引起肺郁血，痰液增多，阻塞氣道

• 白杰

  多重原因

• 白杰

  對一個病人得系統(tǒng)的分析，不能片面

• ask_cO7y2M

  謝謝老師，我可以留個您的聯(lián)系方式麻，

• 白杰

  在這上面找我吧！平臺不允許

• 白杰

  主動咨詢我可以直接輸入（***）和我對話咨詢。感謝您對我工作的支持！

• 白杰

  明天問問你的老師，明天晚上我再回訪你！咱們再討論

• ask_cO7y2M

  謝謝老師

• ask_cO7y2M

  我們老師天天問我問題，我有點招架不住了

• ask_cO7y2M

  好的老師

• 白杰

  喜歡你才問你問題，你老師是個好老師！好好學！努力！

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