58歲，做了腰椎手術，現(xiàn)在小腿腫的病情，是怎么回事？谷氨那個是不是也有點偏高？也就是這幾張單子基本都是正常的，沒有什么問題是嗎，排除以上檢查的部分造成小腿腫脹的原因？如果不是以上原因，又排除血栓，那么造成左腿水腫的原因還會有那些？左腿以前都很正常，沒有什么問題。如果是左腿的原因，都會有什么原因會造成水腫?做過彩超了，彩超顯示沒有血栓，做腰椎手術會不會造成水腫。當?shù)蒯t(yī)生懷疑是血栓？那怎么辦？
蘇州市相城人民醫(yī)院 血液內科
主治疾病：血小板減少性紫癜,過敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血,地中海貧血,多發(fā)性骨髓瘤,粒細胞減少癥,骨髓增生異常綜合征,原發(fā)性血小板增多癥等
ask_b2XFDY
您好，楊醫(yī)生～～～～～～～～～～～～～～～～～～之前問過您患者58歲，做了腰椎手術，現(xiàn)在小腿腫，的病情，您是否還記得？
楊旭東
你好！
楊旭東
我記得的。
ask_b2XFDY
您好
楊旭東
現(xiàn)在下肢腫得怎么樣？
ask_b2XFDY
我現(xiàn)在把醫(yī)院的化驗單子發(fā)給你看下
ask_b2XFDY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_b2XFDY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_b2XFDY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊旭東
好的。有檢查報告單，可以發(fā)圖上來，我?guī)湍阍敿毞治鲆幌隆?p>
楊旭東
由于手機網絡的原因，圖片顯示比較慢，請稍候。
ask_b2XFDY
好的
楊旭東
稍候。
ask_b2XFDY
患者是男的，有一張報告單寫成女了
楊旭東
第一張檢查報告單，是心衰指數(shù)指標。結果是正常的。
楊旭東
第二張報告單是小便常規(guī)檢查，基本正常。
楊旭東
第三張是肝腎功能檢查，尿酸偏高，沒有其他明顯問題。
楊旭東
尿酸高，與飲食關系比較大，另外，喝水少也會造成尿酸升高。
楊旭東
從這幾張檢查報告單來看，無法說明左小腿腫脹的具體原因。
ask_b2XFDY
谷氨那個是不是也有點偏高
楊旭東
谷氨酰轉肽酶，略微高一點，不要緊。
楊旭東
白蛋白42.5，也是正常的。
楊旭東
如果腎功能不好，容易引起白蛋白下降而發(fā)生水腫?？梢耘懦@個因素的。
ask_b2XFDY
也就是這幾張單子基本都是正常的，沒有什么問題是嗎，排除以上檢查的部分造成小腿腫脹的原因
楊旭東
對的，總體來看，這幾張單子基本正常的。
楊旭東
可以排除，因為肝腎功能異常造成的水腫。
ask_b2XFDY
還有一個甲功的檢查，結果是明天早晨拿
楊旭東
好的，有檢查報告單，可以發(fā)圖上來，我?guī)湍阍敿毞治鲆幌隆?p>
楊旭東
現(xiàn)在正常進食，慢慢進行功能恢復。
楊旭東
另外，可以把左小腿抬高一些。
楊旭東
有利于消腫。
ask_b2XFDY
如果不是以上原因，又排除血栓，那么造成左腿水腫的原因還會有那些？
楊旭東
是左腿本身的原因。
ask_b2XFDY
左腿以前都很正常，沒有什么問題。如果是左腿的原因，都會有什么原因會造成水腫
楊旭東
注意排除靜脈血栓。
楊旭東
做過彩超了吧？
ask_b2XFDY
做過了，彩超顯示沒有血栓
楊旭東
那真是奇怪了。
ask_b2XFDY
做腰椎手術會不會造成水腫。
楊旭東
一般是不會的。
楊旭東
現(xiàn)在病人能正常行走，就說明神經沒有受到損傷。
楊旭東
當?shù)氐氖中g醫(yī)生什么意見呢？
ask_b2XFDY
當?shù)蒯t(yī)生懷疑是血栓
楊旭東
還有個可能性：
楊旭東
就是靜脈回流不好。
ask_b2XFDY
什么可能？
ask_b2XFDY
那怎么辦？
楊旭東
因為手術后，損傷回流靜脈叢，下肢會有水腫。
楊旭東
以后慢慢會好的。
楊旭東
因為血管也會慢慢重建的。
楊旭東
只要排除下肢靜脈血栓，問題就不大的。
ask_b2XFDY
好的，謝謝您。
楊旭東
平時把左腿抬高些，就會緩解的。
楊旭東
不客氣，祝早日康復。
楊旭東
再見。
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