癲癇吃藥導致嗜睡視覺疲勞應該怎樣治療？

咨詢實錄內容

• ask_VkWnqo

  癲癇35年病史，服拉莫三嗪，德巴金。近一年來，感覺嗜睡，視覺疲勞，眼球震顫，已影響日常工作生活。檢查肌電圖，核磁共振，CT胸腺平掃均正常。不知何因，如何治療。

• 王維化

  你好，請問行走穩(wěn)嗎？

• ask_VkWnqo

  還好，有時會撞到東西

• 王維化

  走直線怎樣？

• ask_VkWnqo

  房事后特別明顯

• ask_VkWnqo

  沒問題

• ask_VkWnqo

  大腦興奮時好點

• ask_VkWnqo

  早上好點

• ask_VkWnqo

  專業(yè)做事好點

• ask_VkWnqo

  就怕開車 騎車

• ask_VkWnqo

  眼睛不由自主閉合

• ask_VkWnqo

  真的很害怕撞到人

• 王維化

  這兩種藥物都怎么吃的？

• ask_VkWnqo

  早上1粒德巴金3粒拉莫三嗪，晚上3粒拉莫三嗪

• 王維化

  發(fā)作控制的怎樣？

• ask_VkWnqo

  很好，沒發(fā)作過，有時感覺不行，能控制不發(fā)

• 王維化

  多長時間沒發(fā)作了？

• ask_VkWnqo

  2年前感覺頭整天昏昏沉沉的，現(xiàn)在就感覺要睡覺,3年不發(fā)了吧

• ask_VkWnqo

  見到光的時候更想睡了

• 王維化

  這兩種藥物都有類似副作用，如果副作用明顯偏重，可以試試將拉莫三嗪緩慢減量。

• ask_VkWnqo

  覺得拉莫三嗪再減不行了。前面減掉2粒了

• ask_VkWnqo

  會不會是藥物副作用

• 王維化

  考慮是藥物副作用所致。

• ask_VkWnqo

  好像一次酒喝多了后這樣子的

• 王維化

  哦

• 王維化

  飲酒可能是誘因

• ask_VkWnqo

  要不要考慮換藥什么的

• 王維化

  換藥也不容易，需要在緩慢減量的同時，逐漸增加下一種藥物。

• ask_VkWnqo

  那怎么辦呢

• 王維化

  不過也可以考慮。

• ask_VkWnqo

  現(xiàn)在跟人說話也難受

• ask_VkWnqo

  別人都說我沒睡醒

• 王維化

  如果能承受的話，個可以盡量堅持，因為持續(xù)不發(fā)作達到四年，就可以逐漸減量至停藥了。

• 王維化

  實在不行，可以考慮減量或換藥。

• 王維化

  也可以試用中藥調理。

• ask_VkWnqo

  減哪個

• 王維化

  可以先減拉莫三嗪。

• ask_VkWnqo

  中藥用什么

• ask_VkWnqo

  能不能確定由藥物引起

• 王維化

  中藥需要找當?shù)刂嗅t(yī)大夫根據舌苔脈象等開具藥方。

• ask_VkWnqo

  視覺模糊是不是也跟藥有關系

• 王維化

  確定不能說，只能從臨床角度考慮是藥物副作用的問題。

• ask_VkWnqo

  德巴金關系大嗎

• 王維化

  有關

• 王維化

  德巴金也有這些副作用。

• 王維化

  但目前量小，處于必要方面。

• 王維化

  次要

• ask_VkWnqo

  那我先減一粒拉莫三嗪

• 王維化

  嗯，可以

• ask_VkWnqo

  減晚上還是早上

• ask_VkWnqo

  能不能一次服用全天的量

• 王維化

  先減早上

• ask_VkWnqo

  不行的話可不可以調整其他抗癲癇的藥，以前也是從卡馬西平調整過來的

• 王維化

  先減量看看，再考慮換藥

• ask_VkWnqo

  好的

• 王維化

  嗯

• ask_VkWnqo

  謝謝。

• 王維化

  不客氣。

• ask_VkWnqo

  今天就這樣吧。過兩天再咨詢

• 王維化

  好的。

展開全部內容