醫(yī)生,我有糖尿病20年了,血糖控制的馬馬虎虎,今年開(kāi)始血糖一直很高,我是打胰島素的,請(qǐng)問(wèn)怎么會(huì)突然增高呢?
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醫(yī)生,我有糖尿病20年了,血糖控制的馬馬虎虎,今年開(kāi)始血糖一直很高,我是打胰島素的,請(qǐng)問(wèn)怎么會(huì)突然增高呢?
在線醫(yī)生
您好,我是神經(jīng)內(nèi)科陳竹聞醫(yī)生,根據(jù)你提供的情況看,請(qǐng)問(wèn)您每年都區(qū)醫(yī)院體檢查血糖和胰島功能的嗎?一般來(lái)說(shuō)血糖突然增高可能的原因有感染、應(yīng)激、藥物作用等等,當(dāng)然如果你胰島功能很差的話也會(huì)出現(xiàn)血糖波動(dòng)很大的情況哦
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以前空腹一直在7左右,今年年初體檢開(kāi)始就一直在10左右
在線醫(yī)生
住院的時(shí)候沒(méi)有給你調(diào)整胰島素方案么?現(xiàn)在胰島素怎么打的呢?
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現(xiàn)在甘精 上午16 晚上18
在線醫(yī)生
那現(xiàn)在的方案下你血糖還沒(méi)降下來(lái)么?那應(yīng)該繼續(xù)加,甘精可以加到一天45個(gè)單位呢,血糖還高肯定要繼續(xù)加的
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血糖不穩(wěn)定,前面加過(guò)到早上20 晚上24,但是早上就好幾次低血糖
在線醫(yī)生
哦,那要注意的,低血糖比高血糖危險(xiǎn)多了,寧愿高一點(diǎn)慢慢降的,那現(xiàn)在除了打胰島素有吃什么藥么?
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吃一個(gè)瑞酮
在線醫(yī)生
這個(gè)是胰島素增敏劑,您的情況還是建議使用長(zhǎng)效胰島素最好,我估計(jì)你胰島功能不太好,您查了沒(méi)有?
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醫(yī)生說(shuō)胰島功能基本沒(méi)有了,但是長(zhǎng)效的貴阿,我負(fù)擔(dān)太重了!
在線醫(yī)生
胰島功能基本沒(méi)有的話就難怪了,你這種叫脆性糖尿病,血糖波動(dòng)特別大,長(zhǎng)效的優(yōu)點(diǎn)就在于平穩(wěn)控制血糖,不容易引起低血糖,特別適合你這種,價(jià)錢的話其實(shí)算下來(lái)貴不了多少的,而且也方便
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我這里社區(qū)只給報(bào)這個(gè),其他不給報(bào)阿
在線醫(yī)生
好吧,那我建議您甘精就 18 20,再加一個(gè)格華止和瑞酮看看效果
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我知道了,謝謝!
在線醫(yī)生
不用謝
在線醫(yī)生
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好的
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