AT***病人咳嗽半年了,最近在發(fā)燒,住了三天院。醫(yī)生檢查說是肺結(jié)核
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AT***病人咳嗽半年了,最近在發(fā)燒,住了三天院。醫(yī)生檢查說是肺結(jié)核
湯旭毅
您好,根據(jù)癥狀描述及檢查結(jié)果來看,如果明確診斷是肺結(jié)核,就需要考慮抗結(jié)核治療,如口服異煙肼、利福平、乙胺丁醇忌吡嗪酰胺等藥物,一般需要6個月的治療期,3個月的鞏固期,才能達(dá)到比較滿意的治療效果。
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一般結(jié)核靠檢查什么項目呢?
湯旭毅
需要做PPD試驗、胸片攝片或CT,必要時需要做支氣管纖維鏡檢查。
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醫(yī)院給做了一個痰培養(yǎng)啊,說是陽性就給診斷是肺結(jié)核
湯旭毅
如果痰檢是陽性,肺結(jié)核的可能性就非常大。
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不過半個月以前在別的醫(yī)院拍的胸片那個醫(yī)生沒說是肺結(jié)核啊。
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在這次檢查以前去過好幾個醫(yī)院,也拍過ct也檢查過肺功能,醫(yī)生都沒說是結(jié)核
湯旭毅
暫時不必過于擔(dān)心,建議做進(jìn)一步檢查,明確診斷。
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怎么進(jìn)一步檢查呢?
湯旭毅
就是做PPD試驗。
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這個一般多長時間出結(jié)果?具體是怎么做,我還沒聽說過。
湯旭毅
一般在72小時以內(nèi)吃結(jié)果。具體試驗需要到防疫站進(jìn)行。
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一般醫(yī)院能做嗎?
湯旭毅
不是到醫(yī)院,而是到防疫站。
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疾病預(yù)控中心
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他們說她這是肺結(jié)核還伴有肺感染。
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拍的胸片大部分感染,原先沒那么厲害。說是拿的一種吸的藥吸的。
湯旭毅
是的,疾病預(yù)控中心也可以。如果肺部有感染,就需要同時抗炎治療。
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這個病嚴(yán)重嗎?
湯旭毅
肺結(jié)核屬于傳染病范疇,如果不積極治療,可能會傳染給家屬,也會導(dǎo)致肺功能下降。
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肺功能下降體現(xiàn)在什么方面,前段時間檢查肺功能還說沒事兒呢。
湯旭毅
如胸悶、呼吸困難、口唇紫紺及肺動脈高壓等異常。
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嗯,好的。
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這個如果是結(jié)核算是早期嗎?
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怎么原先檢查醫(yī)生都沒說結(jié)核呢
ask_185491
就最近發(fā)現(xiàn)肺部感染厲害才想起結(jié)核呢
湯旭毅
如果診斷是肺結(jié)核,應(yīng)該是早期,按時服藥是可以治愈的。
ask_185491
服用結(jié)核藥物對身體有影響嗎?
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到目前為止她還沒有發(fā)燒。
湯旭毅
藥物都有副作用,是正常的,只需要有治療效果就可以。
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我把她從醫(yī)院接回來了,醫(yī)院環(huán)境太差
湯旭毅
按時服藥就可以。
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她胸部有個纖維瘤會有影響嗎?
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纖維瘤不是不能有激素嘛
湯旭毅
服藥不會影響纖維瘤,你就不必過于擔(dān)心。
湯旭毅
抗結(jié)核藥物不含激素。
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那個纖維瘤平時要注意什么呢?
湯旭毅
平時要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,保持心情舒暢,注意個人衛(wèi)生,適當(dāng)口服逍遙丸及乳增寧,緩解癥狀,
湯旭毅
以上為個人推薦使用,具體計量使用還需到藥店或醫(yī)院實際確定
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服用抗結(jié)核藥物對懷孕有影響吧
湯旭毅
暫時不能懷孕,會導(dǎo)致胎兒畸形。
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在不用藥的時候才能懷孕
湯旭毅
是的,一般在停止服藥后不能左右,才能考慮懷孕。
ask_185491
他現(xiàn)在嘴唇發(fā)干是肺功能下降的征兆嗎?
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有點兒發(fā)紫
湯旭毅
可能與脫水、藥物的副作用、天氣干燥等因素有關(guān)。
ask_185491
哦
ask_185491
今天吐了。
湯旭毅
可能與著涼、藥物刺激有關(guān)。
ask_185491
口唇紫紺是什么征兆。
湯旭毅
可能與缺氧有關(guān)。
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這個肺結(jié)核平時注意什么呢?
湯旭毅
需要注意防寒保暖,預(yù)防感冒,加強(qiáng)營養(yǎng),少吃辛辣刺激油炸飲食。定期復(fù)查
ask_185491
復(fù)查就是拍ct嗎?
湯旭毅
只需要復(fù)查胸片就可以。
ask_185491
嗯
ask_185491
好的,謝謝。
ask_185491
有問題我在問你
湯旭毅
不用謝,祝早日恢復(fù)健康!
ask_185491
大夫,現(xiàn)在病人身體發(fā)虛,惡心。吃石榴嗓子疼
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*** 大夫,現(xiàn)在病人身體發(fā)虛,惡心。吃石榴嗓子疼
湯旭毅
如果是在服藥,出現(xiàn)上述情況是正常的,與藥物刺激胃腸道黏膜有關(guān)。如果沒有服藥,就需要考慮結(jié)核中毒癥狀。
ask_185491
他咳嗽的痰液黃,稠,還有點兒黑。
ask_185491
但咳嗽的頻次沒那么高了
湯旭毅
可能肺部感染伴輕度出血。
ask_185491
用了一種布地奈德福莫特羅粉吸入劑
ask_185491
這里的醫(yī)生說因為用了這個造成肺部感染面積變大
湯旭毅
暫時不必過于擔(dān)心,只需要好好休息,多喝溫開水,癥狀會慢慢改善。
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