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實(shí)錄
您好醫(yī)生我腰椎兩邊得肌肉又粗又硬疼得厲害,我椎間盤突出醫(yī)生讓動手術(shù)，手術(shù)也解決不了肌肉得問題疼好幾年了？
江門蓬江痛釋中醫(yī)診所 中醫(yī)綜合科
主治疾病：中風(fēng),面癱,各型頸椎病,肩周炎,腰椎間盤突出,坐骨神經(jīng)痛,眩暈,痤瘡,肥胖,月經(jīng)不調(diào)
ask_VXb_o8
您好醫(yī)生我腰椎兩邊得肌肉又粗又硬疼得厲害
伍國華
您好，有什么可以幫到您的？
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我這肌肉是怎么回事啊
伍國華
有多長時間了？
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我椎間盤突出醫(yī)生讓動手術(shù)，手術(shù)也解決不了肌肉得問題疼好幾年樂
ask_VXb_o8
現(xiàn)在肌肉特別酸痛
伍國華
你做了手術(shù)？
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沒有
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不敢
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肌肉也沒法作手術(shù)啊
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肌肉特別粗大
伍國華
您只是腰肌痛？有沒有臀部痛？腰痛有沒有向下肢放射？
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肌肉連抵髂疼
伍國華
不好意思，我沒看明白這句話的意思
ask_VXb_o8
4-5突出7毫米醫(yī)生讓手術(shù)我沒答應(yīng)
伍國華
腰痛有沒有向下肢放射？
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肌肉跟抵髂都特別疼
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有
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左退走路跛
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左后突出
伍國華
向腿的后側(cè)放射還是向外側(cè)放射？
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外
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躺下抬腿，腿就連著抵髂和肌肉疼
伍國華
放射到大腿外側(cè)呢？還是到小腿外側(cè)？
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大腿，小腿也有間歇性
伍國華
后側(cè)沒有痛嗎？您確定？
ask_VXb_o8
其實(shí)最疼得是肌肉和抵髂
ask_VXb_o8
有，
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不是一直
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間歇性
ask_VXb_o8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
伍國華
您拍了腰椎ＣＴ了嗎？
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說我髖關(guān)節(jié)間隙窄
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凳會
ask_VXb_o8
我這腰椎損傷太厲害根本不敢答應(yīng)手術(shù)我覺得手術(shù)解決不了多大問題
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胸椎也不好
伍國華
您這是普通Ｘ光片，看著像是雙側(cè)髂骨致密性骨炎
ask_VXb_o8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_VXb_o8
嚴(yán)重嗎
伍國華
這不是腰椎片啊，判斷不了腰椎間盤的情況
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您看看我得報告
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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骨炎怎么治療
伍國華
上面的那張結(jié)果我看得不是很清，您拍大一些
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大體事腰椎1胸12輕度壓縮
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腰椎1-3局餡性塌餡
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腰椎45突出6毫米
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腰椎側(cè)彎
伍國華
您把“影像提示”里的話打出來讓我看一下
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腰椎左凸側(cè)彎骨質(zhì)增生
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腰椎彎1胸12輕度壓縮
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腰椎1-3椎體下莫許氏結(jié)節(jié)腰椎4-5左后突出
伍國華
您今年多大了？
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28
伍國華
那么年輕就胸12壓縮改變了？
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以前摔得
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腰椎1也壓縮
伍國華
您是生育了ＢＢ了吧？
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我是南人
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男
伍國華
不好意思？因?yàn)轺墓侵旅苄怨茄锥喟l(fā)于女性，男性少見
伍國華
如果是這樣的話，您的情況還是比較嚴(yán)重的，
ask_VXb_o8
我每天背痛肌肉疼抵髂疼雙腿麻我自己感覺手術(shù)解決不了多少事
ask_VXb_o8
也不敢胡亂采取治療
ask_VXb_o8
右腿不知道為什么會麻
伍國華
因?yàn)樽刁w的壓縮性骨析會讓您整條脊柱變短，脊柱關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性明顯變差，時間長了，脊柱關(guān)節(jié)就會出現(xiàn)越來越嚴(yán)重的側(cè)彎
ask_VXb_o8
其實(shí)哦
伍國華
側(cè)彎也會促進(jìn)腰椎間盤突出的發(fā)生，而突出也反過來加劇脊柱的側(cè)彎
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走不了多遠(yuǎn)
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抵髂疼了五年了髖關(guān)節(jié)酸痛
伍國華
您下肢麻是因?yàn)檠甸g盤突出壓迫了腰段的脊神經(jīng)，特別是坐骨神經(jīng)
ask_VXb_o8
右腿則么回事
伍國華
做手術(shù)主要是解決椎體壓縮的問題，壓縮的這種情況保守治療并不理想
ask_VXb_o8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_VXb_o8
醫(yī)生讓我做突出切除微創(chuàng)
伍國華
而椎間盤突出大多數(shù)可以通過針灸、推拿、理療等保守治療配合腰椎的自我保養(yǎng)達(dá)到效果
ask_VXb_o8
尾椎骨經(jīng)常漲痛
ask_VXb_o8
我倆關(guān)節(jié)各壓縮五分之一
ask_VXb_o8
愁啊
伍國華
如果手術(shù)的話，一個是壓縮的椎體，一個是突出的椎間盤，如果您怕的話，我建議您可以做壓縮的椎體，一身是往里打骨水泥，術(shù)后，可以接受針灸推拿治療調(diào)理椎間盤突出
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都是大手術(shù)
ask_VXb_o8
那肌肉疼怎么辦
伍國華
當(dāng)然能兩個地方同時做手術(shù)就一了百了，因?yàn)槟@種情況如果要保守治療的話是需要配合很多的精力去保養(yǎng)的，而且也有可能復(fù)發(fā)
ask_VXb_o8
還有我想檢查髖關(guān)節(jié)跟抵髂應(yīng)該做什么檢查
伍國華
肌肉痛是繼發(fā)的，只要椎體和椎間盤沒事了，肌肉好處理
伍國華
一般Ｘ光就行了
ask_VXb_o8
胸椎好象還有壓縮
伍國華
如果發(fā)現(xiàn)有問題而看不清時可以進(jìn)一步查ＣＴ或ＭＲ
ask_VXb_o8
我怕有抵髂關(guān)節(jié)炎
伍國華
你認(rèn)為您壓縮的地方最好都能手術(shù)治療
伍國華
關(guān)節(jié)炎、肌肉勞損都是可以通過針灸推拿理療等處理好的
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手術(shù)風(fēng)險太大
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會有骨髓炎嗎
ask_VXb_o8
我怕有骨骨頭
伍國華
這些是骨科的常規(guī)手術(shù)，而且是微創(chuàng)，安全性很高
伍國華
您這不是骨髓炎的表現(xiàn)
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我是部隊(duì)得
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部隊(duì)醫(yī)生技術(shù)都不行
ask_VXb_o8
骨髓炎什么表現(xiàn)
ask_VXb_o8
我血沉.2
伍國華
您可以到省級醫(yī)院做，安全系數(shù)更大
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反應(yīng)蛋白1
伍國華
骨髓炎多表現(xiàn)為骨痛，伴發(fā)熱，還有血液的異常
ask_VXb_o8
我們只能體系醫(yī)院空軍總醫(yī)院，去別得醫(yī)院任何事情都不負(fù)責(zé)
伍國華
血沉：２？
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對
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太低了
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尿酸正常
伍國華
您是說在外院做沒報銷嗎？
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風(fēng)濕20
伍國華
這些指標(biāo)不高就沒問題啊
ask_VXb_o8
報銷都小事
伍國華
“我們只能體系醫(yī)院空軍總醫(yī)院，去別得醫(yī)院任何事情都不負(fù)責(zé)”——我不明白是什么意思
ask_VXb_o8
軍人只能去自己得體系醫(yī)院
伍國華
您要自費(fèi)去去哪都行啊
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在別得醫(yī)院任何后果就跟單位沒關(guān)系了
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牽扯很多問題
ask_VXb_o8
平殘，退休之類得
伍國華
這還是以疾病為主，健康都沒了要錢做什么呢？
伍國華
請問：還有什么其他問題嗎？
ask_VXb_o8
沒了您休息吧
伍國華
如果下次找我咨詢的話，可以直接發(fā)送：***進(jìn)行咨詢,我很樂意為您的健康保駕護(hù)航。
伍國華
早點(diǎn)休息，晚安
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