請問一下我這里有個淹溺的病人明天交班我該怎么交,我才剛剛參加工作第一次碰到
ask_hMSkxg
請問一下我這里有個淹溺的病人明天交班我該怎么交,我才剛剛參加工作第一次碰到
劉勝鵬
描述一下,病人因什么而入院的,入院時的癥狀和體征有哪些,給了些什么處理,現(xiàn)在情況怎么樣。
ask_hMSkxg
病人因為淹溺1小時,入院時病人家屬代訴嘴唇發(fā)紫,現(xiàn)在情況蠻好的
劉勝鵬
總要有生命體征描述吧,體檢結(jié)果呢
ask_hMSkxg
剛開始來的意識模糊吧,
ask_hMSkxg
淹溺1小時,主訴可以這樣寫嗎。
劉勝鵬
可以呀
劉勝鵬
淹溺后意識模糊一小時
ask_hMSkxg
然后還要寫些什么嗎
劉勝鵬
既往史呀
劉勝鵬
然后就是癥狀和體征呀
ask_hMSkxg
神志不清
劉勝鵬
你的查體結(jié)果呢
ask_hMSkxg
檢查到?jīng)]做,兩肺也沒有聽到羅音
劉勝鵬
怎么處理的
劉勝鵬
目前病人怎么樣
ask_hMSkxg
補夜
ask_hMSkxg
現(xiàn)在精神狀況都好
ask_hMSkxg
血壓也正常
劉勝鵬
嗯,就這樣描述就行了
ask_hMSkxg
您能給我整理一下嗎
劉勝鵬
這個病例可以仿別人的寫呀
ask_hMSkxg
我只要搞定明天的交班
ask_hMSkxg
您幫我整理下
劉勝鵬
病人**,男,*歲,*點*分因“***”入院,入院查體:......。初步診斷為....,給以.....治療。目前病人神志好轉(zhuǎn),無其他異常
ask_hMSkxg
謝了
劉勝鵬
不用謝
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