感冒發(fā)燒住院掛水十幾天低燒也一直沒(méi)有退是怎么回事？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_zQC0Lw

  ，我媽媽因?yàn)楦忻鞍l(fā)燒住院，掛水十幾天低燒也一直沒(méi)有退，臉色也是很難看，全身有點(diǎn)水腫，后來(lái)查出胸腔有積液，還有腹水，轉(zhuǎn)到杭州來(lái)還有低燒，掛了白蛋白和脂肪乳，因?yàn)橛悬c(diǎn)腸脹氣和腹脹，根本吃不下去東西，醫(yī)生抽了兩次腹水也沒(méi)有查出什么來(lái)，什么cT都做過(guò)，肺有點(diǎn)炎癥還有胃有點(diǎn)炎癥和水，骨髓穿刺在等待結(jié)果，不知道是什么毛病？

• 王興乾

  根據(jù)你提供的資料有發(fā)熱、胸腔積液、腹腔積液，最常見(jiàn)于結(jié)核性或腫瘤性引起，要積極尋找原發(fā)病灶，針對(duì)性治療。

• ask_zQC0Lw

  已經(jīng)查了一個(gè)月還是沒(méi)有結(jié)果

• ask_zQC0Lw

  現(xiàn)在在等骨髓穿刺報(bào)告

• 王興乾

  你母親都是什么癥狀啊？肺部有病變嗎？

• ask_zQC0Lw

  肺部前天做的CT說(shuō)有點(diǎn)炎癥

• ask_zQC0Lw

  胃里也有點(diǎn)炎癥

• 王興乾

  肺部的炎癥能排除是結(jié)核性嗎？

• ask_zQC0Lw

  抽的腹水好像結(jié)核指標(biāo)不是很高

• ask_zQC0Lw

  不明確

• ask_zQC0Lw

  已經(jīng)抽了兩次了

• ask_zQC0Lw

  今天抽了胸腔的水放掉

• 王興乾

  胸腔積液的ADA值高嗎？

• ask_zQC0Lw

  這么專業(yè)的詞我不知道，反正積液的水醫(yī)生看不出來(lái)

• ask_zQC0Lw

  積液的水腫瘤也不偏高，結(jié)核好像是15

• ask_zQC0Lw

  真的是疑難雜癥，我還是帶我媽媽到杭州浙一醫(yī)院看的

• 王興乾

  你母親一般狀況怎么樣？原來(lái)有什么疾病嗎？

• ask_zQC0Lw

  沒(méi)什么病的平常，就四年前膽結(jié)實(shí)把膽拿掉了

• ask_zQC0Lw

  低燒持續(xù)了二十幾天，這四五天已經(jīng)不燒了

• 王興乾

  這幾天換抗感染藥物了嗎？

• ask_zQC0Lw

  氯化納好像是

• ask_zQC0Lw

  還有保肝護(hù)肝的

• 王興乾

  氯化鈉不是抗感染的，它是溶解抗感染藥的。

• ask_zQC0Lw

  我估計(jì)醫(yī)生原因沒(méi)查出來(lái)不敢下藥吧

• ask_zQC0Lw

  醫(yī)生就是懷疑腫瘤，叫我們最好做個(gè)派特CT

• ask_zQC0Lw

  我看醫(yī)生的意思就是什么都查過(guò)去，知道原因了才敢下藥

• ask_zQC0Lw

  說(shuō)真的，我怕我媽媽也拖不起

• 王興乾

  抗結(jié)核實(shí)驗(yàn)性治療了嗎？

• ask_zQC0Lw

  沒(méi)有，到目前為止還沒(méi)有給我媽媽治療

• ask_zQC0Lw

  只是一直在查

• 王興乾

  查到有什么占位性病變了嗎？

• ask_zQC0Lw

  我沒(méi)有看到什么治療的

• ask_zQC0Lw

  就是查出肺里有炎癥

• ask_zQC0Lw

  前幾天白蛋白偏低

• 王興乾

  在肺的上葉還是下葉？

• ask_zQC0Lw

  那我倒沒(méi)有問(wèn)

• ask_zQC0Lw

  因?yàn)槲乙膊欢?p>

• ask_zQC0Lw

  還有點(diǎn)貧血

• 王興乾

  貧血嚴(yán)重嗎？白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)正常嗎？

• ask_zQC0Lw

  白細(xì)胞不好

• ask_zQC0Lw

  貧血也還好的

• ask_zQC0Lw

  你看我媽媽做骨髓穿刺能查的出一點(diǎn)原因來(lái)嗎

• 王興乾

  那等骨髓穿刺結(jié)果出來(lái)看吧，

• ask_zQC0Lw

  王醫(yī)生，你看我媽媽會(huì)是細(xì)菌感染引起的嗎

• 王興乾

  普通細(xì)菌的可能性不大，必要時(shí)可以抗結(jié)核試驗(yàn)性治療

• ask_zQC0Lw

  王醫(yī)生我還有個(gè)問(wèn)題，就是我媽媽做的CT沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫瘤，那么是不是可以代表沒(méi)有腫瘤

• 王興乾

  如果肺部CT沒(méi)有明顯占位病變，那肺部腫瘤的可能性就不大

• ask_zQC0Lw

  全腹都做過(guò)的，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫瘤

• 王興乾

  不能肯定說(shuō)沒(méi)有腫瘤，有些腸道的腫瘤CT可能會(huì)發(fā)現(xiàn)不了。

• ask_zQC0Lw

  腸道也做了 子宮也做了

• ask_zQC0Lw

  都是好的

• ask_zQC0Lw

  腸里有氣

• 王興乾

  腸道做的什么檢查？

• ask_zQC0Lw

  腸鏡

• ask_zQC0Lw

  內(nèi)鏡也做了

• 王興乾

  哦，胸腔、腹腔的水還多嗎？

• ask_zQC0Lw

  胸腔今天放了點(diǎn) 抽了600

• ask_zQC0Lw

  醫(yī)生插了管，方便明天放

• 王興乾

  既然懷疑腫瘤性的，建議每次抽液都做細(xì)胞學(xué)檢查。

• ask_zQC0Lw

  除了腫瘤還會(huì)是什么

• 王興乾

  除了腫瘤，結(jié)核性的可能性大

• ask_zQC0Lw

  結(jié)核也這么難查的

• ask_zQC0Lw

  查這么久

• ask_zQC0Lw

  有些結(jié)核不是很好查的嗎

• ask_zQC0Lw

  王醫(yī)生，你覺(jué)得派特CT有必要做嗎

• 王興乾

  對(duì)有些病人就是檢查不到明確結(jié)核病，抗結(jié)核試驗(yàn)性治療也是一種診斷方法。

• ask_zQC0Lw

  好的，謝謝你，我只有等結(jié)果了

• 王興乾

  其他檢查都沒(méi)有異常，可以做一下派特Ct

• 王興乾

  不客氣，祝您母親早日康復(fù)！

• ask_zQC0Lw

  好的，只能這樣了

• ask_zQC0Lw

  謝謝了

• 王興乾

  不用客氣，再見(jiàn)。

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