甲狀舌骨囊腫該怎樣治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 章濤

  甲狀舌骨囊腫一般是先天性的疾病，這個(gè)疾病如果要治療的話，那么只有手術(shù)，要么就繼續(xù)觀察，手術(shù)如果不徹底的話，容易復(fù)發(fā)，所以一般來說建議選用有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生做手術(shù)

• ask_902801

  屬于甲狀腺嗎

• 章濤

  不是甲狀腺

• ask_902801

  如果不做手術(shù)，會怎么樣？會幾十年不變化嗎？

• 章濤

  這個(gè)醫(yī)學(xué)上通常建議手術(shù)，如果不做，有可能會增大，有可能會感染

• 章濤

  但是這個(gè)只是一個(gè)可能

• ask_902801

  那到底做好還是不做好呢？

• 章濤

  一般醫(yī)生都會建議手術(shù)的

• ask_902801

  那我先不做再觀察，有情況再做，行嗎

• 章濤

  這個(gè)也是可以的，如果一直沒有增大的話

• ask_902801

  有情況再做會不會遲了

• 章濤

  如果沒有明顯的增大或者疼痛，一般不會太遲的

• ask_902801

  2.0×0.9cm,大不？

• 章濤

  不算很大

• ask_902801

  是不是必須要做？

• 章濤

  我建議做手術(shù)

• ask_902801

  為什么？您剛才不是說不做也可以啊

• ask_902801

  我一會直接簽約您

• 章濤

  首選是手術(shù)，觀察是在你不愿意手術(shù)的前提下的

• ask_902801

  我想觀察

• 章濤

  如果你不愿意手術(shù)，那么就定期做超聲檢查，

• 章濤

  看看囊腫有無變化

• ask_902801

  是不是也有可能幾十年沒有變化？

• 章濤

  可能性當(dāng)然是有的，

• ask_902801

  那我想問下，不變化的可能性有多大？

• 章濤

  這個(gè)醫(yī)學(xué)上拿不出這個(gè)百分比的

• 章濤

  至少我們的書上沒有這個(gè)具體的數(shù)據(jù)

• ask_902801

  看個(gè)人體質(zhì)？

• 章濤

  體質(zhì)可能會有相關(guān)性，但是醫(yī)學(xué)上沒有準(zhǔn)確的證據(jù)證明

• ask_902801

  我很糾結(jié)啊，醫(yī)生

• ask_902801

  請幫幫我

• 章濤

  這個(gè)舌骨囊腫最大的風(fēng)險(xiǎn)在于感染

• 章濤

  如果感染的話，就容易破潰出來

• 章濤

  所以你這個(gè)情況醫(yī)學(xué)上的意見是比較明確的，首先考慮手術(shù)

• ask_902801

  如果做了，復(fù)發(fā)，是不是還不如不做？

• 章濤

  這個(gè)是一個(gè)概率的問題，就好像你開汽車買保險(xiǎn)一樣，沒出事就覺得買了虧了

• 章濤

  找個(gè)高手做手術(shù)，復(fù)發(fā)的概率會低一些

• ask_902801

  我剛簽約您了

• 章濤

  看到了，謝謝

• ask_902801

  做了，我就害怕復(fù)發(fā)！如果復(fù)發(fā)又要?jiǎng)邮中g(shù)，開刀，手術(shù)比以前復(fù)雜的多

• ask_902801

  我這里的醫(yī)生也都說容易復(fù)發(fā)

• ask_902801

  所以就糾結(jié)到這了

• 章濤

  一般來說，這個(gè)手術(shù)是要切到舌骨的，如果沒有切到舌骨的位置，有復(fù)發(fā)率了

• 章濤

  陜西的話，你可以去西安的大醫(yī)院再咨詢看看，

• 章濤

  根據(jù)我以前的經(jīng)驗(yàn)來說，復(fù)發(fā)率沒有那么高的

• ask_902801

  您以前做過這個(gè)嗎

• 章濤

  以前做過，現(xiàn)在因?yàn)榉挚屏艘院螅@個(gè)屬于耳鼻咽喉科的范圍了

• ask_902801

  那我不在耳鼻喉科，我找的甲狀腺專長的醫(yī)生，血管內(nèi)分泌外科

• 章濤

  甲狀腺?？埔彩强梢缘?，不同的醫(yī)院對于這個(gè)區(qū)域的分工歸屬有所不同

• ask_902801

  那甲狀腺擅長的醫(yī)生能做這個(gè)“甲狀舌骨囊腫”嗎？

• 章濤

  應(yīng)該問題不大的

• 章濤

  甲狀舌骨就在甲狀腺的上方一點(diǎn)點(diǎn)的

• ask_902801

  哎，我現(xiàn)在就在醫(yī)院，明天說要?jiǎng)邮中g(shù)，愛，現(xiàn)在很糾結(jié)，

• 章濤

  不用那么緊張的，這個(gè)手術(shù)對于頭頸部的外科醫(yī)生來說，是常規(guī)的手術(shù)，不是復(fù)雜的手術(shù)的

• ask_902801

  不知道是再觀察還是做手術(shù)？那會留下難看的疤痕嗎？脖子那里？

• 章濤

  疤痕肯定是有的，在頸部

• ask_902801

  那不做的話，他始終是良性的，不會惡變成惡性腫瘤吧？

• 章濤

  這個(gè)一般不會惡變的

• 章濤

  最常見的后果是感染

• ask_902801

  感染了再做手術(shù)，會不會太遲了？

• 章濤

  那就偏遲了

• ask_902801

  怎么會感染呢？一般都不會動那里

• 章濤

  囊內(nèi)分泌物潴留或并發(fā)感染，囊腫可破潰形成瘺管

• 章濤

  是自身因素造成感染，而不是外界因素

• ask_902801

  破潰的機(jī)率你們也說不好嗎？

• 章濤

  這個(gè)醫(yī)學(xué)書上沒有準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)

• ask_902801

  您就說憑您的經(jīng)驗(yàn)吧，咱不說書上的

• 章濤

  我自己遇到的病例是很少出現(xiàn)這個(gè)破潰的情況的

• ask_902801

  是沒有動手術(shù)的時(shí)候，破潰很少出現(xiàn)，是不是？

• ask_902801

  對不起，我有點(diǎn)啰嗦，請理解下

• ask_902801

  謝謝您那么耐心的

• 章濤

  單純的甲狀舌骨囊腫如果不感染，那么一般是不會破潰的

• 章濤

  但是這個(gè)感染的機(jī)會是不太好說的

• ask_902801

  有可能變小嗎？

• 章濤

  一般不會變小的

• ask_902801

  會增大還是不變？

• 章濤

  變小是不大可能的

• 章濤

  不變和增大的概率都是存在的

• ask_902801

  感染會出現(xiàn)什么癥狀？有b超可以做出來嗎？

• 章濤

  囊腫繼發(fā)感染時(shí)，局部紅腫觸痛，不用B超就可以發(fā)現(xiàn)了

• ask_902801

  好的，謝謝您，讓我在考慮下，手術(shù)還是觀察 。最后再問您一句：您建議是觀察還是做？

• 章濤

  我前面就說了，所有的甲狀舌骨囊腫醫(yī)學(xué)上都是建議首選手術(shù)的

• ask_902801

  請憑借您的經(jīng)驗(yàn)，也是做嗎？

• 章濤

  是的

• ask_902801

  好的，感謝您這么耐心的問答！

• 章濤

  不客氣，很高興能對你有所幫助。

• 章濤

  謝謝，再見

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