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實(shí)錄
男, 24歲。全身極度疲勞，渾身無力，關(guān)節(jié)彈響，還不像是骨頭，是軟骨，脖子和肩膀酸疼，筋也疼，關(guān)節(jié)的骨頭按疼，感覺關(guān)節(jié)的骨頭肉少了，也有可能是心理作用，小腹疼痛，尿道口紅腫，不知道到底是什么問題
新泰市劉杜中心衛(wèi)生院 普通內(nèi)科
主治疾病：肺氣腫、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、哮喘、肺癌、肺心病、呼吸衰竭、慢性支氣管炎、氣胸、肺膿腫、胸腔積液
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男, 24歲。全身極度疲勞，渾身無力，關(guān)節(jié)彈響，還不像是骨頭，是軟骨，脖子和肩膀酸疼，筋也疼，關(guān)節(jié)的骨頭按疼，感覺關(guān)節(jié)的骨頭肉少了，也有可能是心理作用，小腹疼痛，尿道口紅腫，不知道到底是什么問題
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您好
李毅
你好
李毅
時(shí)間多久了
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三個(gè)月了
李毅
檢查過呢
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癥狀越來越多
李毅
么？
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最開始是左腿這樣
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現(xiàn)在癥狀越來越多
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查了
李毅
做的那些檢查
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心電圖，腦ct，胸ct，電解質(zhì)，全身彩超，風(fēng)濕全套，血液分析，血糖
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都正常
李毅
報(bào)告單發(fā)我看看
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頸椎也拍了
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頸椎有點(diǎn)不好
李毅
報(bào)告單發(fā)我看看
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現(xiàn)在報(bào)告單不在身邊
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好幾個(gè)大夫都看過了，這些檢查肯定是沒問題的
李毅
再哪兒看的
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成都大學(xué)附屬醫(yī)院
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三甲
李毅
怎么治療的
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都沒問題，怎么治療啊
李毅
你從事什么工作的
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中醫(yī)看了四個(gè)，怎么說的都有
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出差
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對(duì)，而且有時(shí)候視力模糊
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不一定什么時(shí)候就看東西感覺眼睛度數(shù)不夠了
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一會(huì)就好了
李毅
中醫(yī)，西醫(yī)，都看過多個(gè)了，
李毅
都沒有明確診斷。
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有啊，心理問題，亞健康，這個(gè)那個(gè)的
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全是沒用的
李毅
咨詢過心理醫(yī)生么？
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親，我心情很好的
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肯定不是心理問題
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我很清楚
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我也不怕得病，我就想知道是什么原因
李毅
最近心情怎么樣
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真的很難受
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心情挺好的
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吃飯睡覺一直也好
李毅
從事什么工作的
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出差，給別人培訓(xùn)
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就是難受
李毅
考慮心理作用引起的難受
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主要是渾身無力，疲乏，肩膀脖子酸疼
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一按感覺脖子跟肩膀那跟筋疼
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肩膀骨頭一按也疼
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后肩也疼
李毅
你說的這些癥狀都檢查過么？
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心理作用能作用出來關(guān)節(jié)響，骨頭疼嗎，
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還得怎么查啊
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頸椎也拍了
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有點(diǎn)直，大夫說是神經(jīng)型頸椎病
李毅
關(guān)節(jié)向，骨頭疼痛都檢查過么？
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風(fēng)濕全套查了啊，沒問題啊
李毅
那就沒問題
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也沒有紅腫
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但是彈響不正常啊，動(dòng)一下一響
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而且骨頭按疼啊
李毅
三甲醫(yī)院檢查的已經(jīng)可以了
李毅
如果條件允許可以到北京看看
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看了無數(shù)個(gè)了
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還怎么看
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強(qiáng)直什么的大夫都說不是，癥狀就不是
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您碰到過這種癥狀的嗎？
李毅
強(qiáng)直報(bào)告單發(fā)我看看
李毅
碰到過
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那結(jié)果是什么啊
李毅
你先把報(bào)告單我發(fā)看看
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沒查強(qiáng)直性脊柱炎，因?yàn)榇蠓蛘f不可能是，不用查
李毅
問題是你檢查的報(bào)告單我都沒有看到
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您聽我說，您看了也是沒問題，因?yàn)楹枚啻蠓蚨伎催^了，我現(xiàn)在沒帶報(bào)告單，沒法給您看
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您告訴我您碰到的我這種癥狀的是什么問題啊
李毅
你的情況考慮風(fēng)濕或心理問題。
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可是抗0，血沉，抗環(huán)瓜都查了，正常啊
李毅
那就考慮心理因素了
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那怎么辦啊
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我心態(tài)真的很好的
李毅
咨詢心理醫(yī)生，
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吃喝玩樂都很好
李毅
與心理醫(yī)生溝通下
李毅
與吃喝玩樂關(guān)系不大
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您碰到的這種癥狀的不是風(fēng)濕就是心理問題嗎？還有別的可能嗎？
李毅
沒別的了
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心理問題會(huì)導(dǎo)致這么多癥狀嗎？會(huì)這么嚴(yán)重嗎？
李毅
可以的
李毅
工作壓力大么？
李毅
睡覺怎么樣
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壓力大
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睡覺挺好的啊
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也不起夜
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睡得也挺香
李毅
工作有競(jìng)爭(zhēng)性么？
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但是早上好像睡不醒，早上更累，像沒睡似得
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沒有
李毅
做夢(mèng)多么？
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不做夢(mèng)啊
李毅
服用過藥物么？
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對(duì)了，我關(guān)節(jié)旁邊的肉都疼
李毅
谷維素，維生素B1
李毅
服用看看
李毅
那些關(guān)節(jié)
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比如腰兩側(cè)，肩膀啊
李毅
具體下
李毅
每天工作累么？
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關(guān)節(jié)處的肉一按超級(jí)疼
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不累，就是坐車比較多
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鈣片，維CB
李毅
每天持續(xù)性疼痛么？
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不是，一陣一陣的
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不一定什么時(shí)候疼
李毅
可以服用藥物看看，谷維素，維生素B1
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維生素B
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1
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吃了兩個(gè)月了
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沒效果
李毅
谷維素哪
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沒吃
李毅
加上服用
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好
李毅
工作夸地區(qū)么？
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全國跑啊
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前天我還在河北，昨天在江蘇，今天在洛陽了。。。
李毅
跨度挺大
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是啊
李毅
有其他愛好么？
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我耳朵正下方的地方一按也超級(jí)疼
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耳垂下面
李毅
紅腫么
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不啊
李毅
服用谷維素看看
ask_365625
好的
ask_365625
謝謝您
ask_365625
好
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