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男，65歲。腦溢血后遺癥，癲癇病突然發(fā)作，第一次，護理方面如何控制
劉猛
醫(yī)師
鄒平長山中心衛(wèi)生院 內(nèi)科
主治疾?。耗X梗死,冠心病,二型糖尿病,慢性阻塞性肺疾病
ask_486969
男，65歲。腦溢血后遺癥癲癇病突然發(fā)作，第一次，護理方面如何控制
劉猛
腦溢血幾年了？
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三年了，
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***微創(chuàng)手術(shù)
劉猛
出血多嗎？
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今年4月底第二次復(fù)發(fā)，保守治療
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉猛
發(fā)作的時候立即將病人平臥，頭偏向一側(cè)，防止口誕流入氣管，保持呼吸道通暢，避免窒息
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這是5月13號出院的結(jié)果
劉猛
血管還可以啊
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半個月又復(fù)發(fā)第三次，這次癲癇
劉猛
圖片有點不太清晰
劉猛
做腦電圖了嗎？
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是31號拍的
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發(fā)突然癲癇
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這兩次相隔太近
劉猛
這個不好預(yù)防
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問下，他晨練話，跑步有沒有影響啊
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我是說恢復(fù)后如果跑步鍛煉身體話
劉猛
可以
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那跑步不就血壓升高嗎
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能跑步鍛煉？
劉猛
適當?shù)倪\動
劉猛
不要太劇烈
劉猛
慢跑當然可以
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嗯，他現(xiàn)在什么樣了
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能恢復(fù)好嗎
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那用手吊環(huán)運動可以嗎？
劉猛
可以
劉猛
活動沒問題 但是幅度要注意
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能恢復(fù)正常嗎
劉猛
現(xiàn)在手腳活動可以嗎？沒有偏癱吧
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手腳可以活動，沒有偏癱
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我想問下，癲癇發(fā)作，會不會有偏癱情況啊
劉猛
兩回事
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現(xiàn)在人說話糊涂，老睡覺
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住院第四天了
劉猛
精神不好和腦缺血缺氧有關(guān) 應(yīng)該再吸氧了吧
ask_486969
在吸氧
劉猛
看看吸收情況吧 看腦你這是腦梗塞 不是腦出血
劉猛
看腦CT
ask_486969
我是說4月底腦出血，保守治療二十來天，剛出院半月發(fā)作這個癲癇
ask_486969
發(fā)癲癇很厲害的
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第一次發(fā)癲癇
劉猛
嗯 癲癇抽搐厲害的可能有生命危險
劉猛
現(xiàn)在吃藥了嗎？
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打針吃藥
劉猛
預(yù)防癲癇的
劉猛
吃的什么？苯妥英鈉？
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉猛
主要是治療腦的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉猛
可以用藥控制 平時注意避免生氣
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一搞老生氣
劉猛
有氣候發(fā)熱、感冒也可能會誘發(fā)癲癇發(fā)作
ask_486969
上次感冒了
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然后好了，沒兩天發(fā)作了
劉猛
只能預(yù)防了 發(fā)作時避免出現(xiàn)分泌物進入呼吸道導(dǎo)致窒息或者繼發(fā)性肺炎等
ask_486969
那突發(fā)時候怎么保護好呢
劉猛
發(fā)作的時候立即將病人平臥，頭偏向一側(cè)，防止口誕流入氣管，保持呼吸道通暢，避免窒息
劉猛
口中可以放著不要太硬的東西，避免咬舌
ask_486969
現(xiàn)在牙齒咬的里面是有血，他現(xiàn)在感覺痛
ask_486969
醫(yī)生照了里面看，是破皮，嘴唇也發(fā)破
劉猛
發(fā)作的時候自己不知道 無意識
ask_486969
是的，第一次發(fā)作我們也沒經(jīng)驗的
ask_486969
像他這樣，打針和吃藥，能控制住嗎
劉猛
平時可以服藥控制病情
ask_486969
醫(yī)生說出院會開的，病人主要是性情暴躁的很
ask_486969
這個有無辦法控制他
劉猛
他得病與脾氣急也有關(guān)系
劉猛
這個沒法用藥物控制啊 可以讓醫(yī)生跟他談?wù)?p>
ask_486969
是的，病人不到四年發(fā)作三次。太頻繁了
劉猛
抗癲癇的藥可能要長期服用了
劉猛
好好跟老人說說 不要用教育的口氣
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