男, 25歲。腰椎間盤(pán)突出怎么樣才能徹底根除。現(xiàn)在疼痛難忍
ask_864397
男, 25歲。腰椎間盤(pán)突出怎么樣才能徹底根除?,F(xiàn)在疼痛難忍
馮孟明
您好,腿疼還是腰痛還是都痛?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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都痛
馮孟明
把這張片子下半部也拍一下
馮孟明
腰4.5間盤(pán)突出
馮孟明
我看看神經(jīng)根壓迫情況
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
馮孟明
右腿疼吧,突出的不是很重,但是侵犯了右側(cè)神經(jīng)根
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左腿
馮孟明
那是您片子拍反了
馮孟明
是大腿后面向下串著到小腿的疼痛
馮孟明
還是小腿外側(cè)和足背的疼痛麻木?
馮孟明
躺著疼嗎
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大腿那個(gè)
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躺著疼
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片子上看。突出大概多少
馮孟明
做什么保守治療了,突出多少要用軟件測(cè)量,肉眼看不好說(shuō)您突出了多少
馮孟明
我認(rèn)為3-5mm
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吃藥臥床
馮孟明
突出的不是很多,但主要是偏向一側(cè),壓迫神經(jīng)根,所以癥狀明顯
馮孟明
吃的什么藥
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甲咕胺。
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益腎什么丸
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疼痛難忍。
馮孟明
建議您口服非甾體類(lèi)抗炎藥西樂(lè)葆,甲鈷胺,邁之靈,三個(gè)藥一起吃,吃3-4周,可以配合牽引,如果效果仍不好,考慮做椎間孔鏡手術(shù)
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怎么樣才能更有效的治療
ask_864397
我這個(gè)疼的受不了
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腿疼的都抽動(dòng)
ask_864397
為什么有的醫(yī)生說(shuō)嚴(yán)重 為什么有的醫(yī)生說(shuō)不嚴(yán)重。
ask_864397
請(qǐng)你快點(diǎn)可以嗎
馮孟明
從片子看不是很?chē)?yán)重,但是癥狀重,保守治療效果不好,同樣是有手術(shù)指證的
馮孟明
我和您說(shuō)了,可以繼續(xù)藥物治療,按我說(shuō)的三個(gè)吃,積極一些可以直接手術(shù)
馮孟明
你吃的藥沒(méi)有止痛和神經(jīng)根消腫的,先按我說(shuō)的吃,當(dāng)然您覺(jué)得我不想吃藥了,治療手術(shù)是最有效的辦法
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手術(shù)微創(chuàng)嗎
馮孟明
對(duì)
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風(fēng)險(xiǎn)大嗎
馮孟明
椎間孔鏡,我發(fā)的很清楚,仔細(xì)閱讀
馮孟明
任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),這個(gè)手術(shù)目前比較成熟,風(fēng)險(xiǎn)并不是很大,與術(shù)者熟練程度有直接關(guān)系
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手術(shù)之后會(huì)不會(huì)影響椎間盤(pán)穩(wěn)固性
馮孟明
會(huì)引起椎間隙壓力下降,間隙高度有可能有一點(diǎn)降低
馮孟明
您的間盤(pán)已經(jīng)沒(méi)有您說(shuō)的所謂的穩(wěn)固性,纖維環(huán)已經(jīng)破裂,髓核脫出
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后期會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
馮孟明
有一定的復(fù)發(fā)幾率
ask_864397
百分之多少
馮孟明
有學(xué)者統(tǒng)計(jì)在百分之7-8
馮孟明
您這個(gè)年紀(jì),能做微創(chuàng)我不推薦做開(kāi)放內(nèi)固定
ask_864397
為什么年輕就會(huì)有這個(gè)病
ask_864397
這個(gè)病什么原因?qū)е碌?p>
馮孟明
很多原因,運(yùn)動(dòng)損傷,勞動(dòng)損傷,不良姿勢(shì),特別是總彎腰,窩著,斜著靠在床上,長(zhǎng)期開(kāi)車(chē)等多種原因都會(huì)引起
馮孟明
這個(gè)病,本身就好發(fā)于20-40歲
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如果繼續(xù)保留治療 恢復(fù)性大不大
馮孟明
癥狀會(huì)有可能緩解,但已經(jīng)突出的間盤(pán)不會(huì)回去
ask_864397
時(shí)不時(shí)會(huì)復(fù)發(fā)
ask_864397
最好的治療是不是微創(chuàng)
馮孟明
是
馮孟明
沒(méi)有所謂最好的治療,只有最合適的治療
ask_864397
我這個(gè)最合適的是微創(chuàng)嗎
馮孟明
我前面發(fā)過(guò)了,仔細(xì)閱讀,我讓您先按我說(shuō)的保守治療,您吃的藥不夠這些我都發(fā)過(guò)
ask_864397
好的
馮孟明
寫(xiě)的很清楚,保守治療不好再手術(shù),我沒(méi)有直接讓您手術(shù)
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