男,23歲。強直性脊柱炎,現(xiàn)在采取中醫(yī)針灸推拿按摩,吃的藥也是舒筋活血的,治療之前疼到睡不著,無明顯晨僵,治療以后現(xiàn)在屁股左側疼的厲害,但沒到睡不著的地步,晨僵比之前明顯,而且肌肉變少了,左邊屁股已經(jīng)沒肉了,這是嚴重了么
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男,23歲。強直性脊柱炎,現(xiàn)在采取中醫(yī)針灸推拿按摩,吃的藥也是舒筋活血的,治療之前疼到睡不著,無明顯晨僵,治療以后現(xiàn)在屁股左側疼的厲害,但沒到睡不著的地步,晨僵比之前明顯,而且肌肉變少了,左邊屁股已經(jīng)沒肉了,這是嚴重了么?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
馮孟明
您好,屁股沒肉了?您臥床了?
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沒有,白天正常上班
馮孟明
那不應該肌肉萎縮啊
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那是為什么
馮孟明
沒有查血HLA-B27?
馮孟明
肌肉萎縮的很明顯?
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b27陰性
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左邊屁股屬于沒什么肉了
馮孟明
即使是強直性脊柱炎,也不會出現(xiàn)這么快的肌肉萎縮
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那是有別的并發(fā)癥了么?
馮孟明
這個情況我建議您先到神經(jīng)內(nèi)科就診,看有沒有神經(jīng)性肌肉萎縮的可能,出現(xiàn)癥狀多久肌肉萎縮了多久?
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應該不到一個月,。
馮孟明
您這個情況我覺得您按我說的查一查神經(jīng)內(nèi)科,強直性脊柱炎,而且您還是血清陰性的,這種情況,不會肌肉萎縮這么快,您能做的只有肌肉鍛煉,多做大腿的后伸練習,做小燕飛,增加肌肉力量,但是要查一查為什么會萎縮的這么快
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我想問一下陰性和陽性有什么區(qū)別?
馮孟明
陽性就可以確診了,陰性就不一定了,強直性脊柱炎有血清陰性的,但您的情況不能夠完全確診就是強直性脊柱炎,癥狀還不是很典型,血沉也不高
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還有我想問一下髖關節(jié)在哪?
馮孟明
髖關節(jié)就是大胯
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那骶髂關節(jié)呢?
馮孟明
這個位置不好給您形容,在皮帶下兩寸吧,兩側
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是上個月拍的片子報告
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髖關節(jié)應該沒有問題吧?
馮孟明
髖關節(jié)沒問題
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這個會不會只是單純的骶髂關節(jié)炎?
馮孟明
我覺得有可能,所以我說您的這個強直性脊柱炎的問題還不一定
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那我接下來要怎么辦?
馮孟明
先檢查肌肉萎縮的原因,然后就是口服非甾體類抗炎藥西樂葆,治療骶髂關節(jié)的疼痛
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這一定是肌肉萎縮么?
馮孟明
我沒看到您的情況,您說的屁股的肉沒了啊
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那肌肉萎縮還有別的癥狀么?
馮孟明
您現(xiàn)在一個屁股大,一個屁股???
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也不是,只是一個屁股比較有彈性,一個沒有,
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有一個顯得小一點
馮孟明
先進行我說的肌肉鍛煉吧,萎縮的不厲害,您一說肉都沒了,我以為多嚴重呢
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那肌肉鍛煉有什么?
馮孟明
多做大腿的后伸練習,做小燕飛,增加肌肉力量,這個我前面給您發(fā)過,自己能做的肌肉鍛煉就這么多
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好的,謝謝,
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