男,64歲。男,64歲。腰椎骨狹窄該怎么治療
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男,64歲。男,64歲。腰椎骨狹窄該怎么治療。。。。。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李琰
你好
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你好醫(yī)生
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男,64歲。腰椎骨狹窄該怎么治療?
李琰
我先看一下報(bào)告
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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過去了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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能看見嗎?
李琰
看見了
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嗯麻煩大夫給看看
李琰
現(xiàn)在他有什么不適?
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現(xiàn)在倆條腿走路軟的
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垮還困的
李琰
嗯
李琰
能有多遠(yuǎn)?
李琰
有片子的話,最好把片子拍一下
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能有一里路就累的不能走了
李琰
把片子朝向光線充足的地方,讓光從片子對側(cè)照過來,手機(jī)和片子保持平行。
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好的
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我給你發(fā)過去
李琰
嗯
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大夫
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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在不了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李琰
在的
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麻煩你在給看看
李琰
現(xiàn)在兩條腿的疼痛麻木厲害嗎?
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不怎厲害
李琰
那走不遠(yuǎn)路不是因?yàn)橥鹊奶刍蛑榈膮柡Γ?p>
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走不遠(yuǎn)就是因?yàn)橥劝l(fā)軟
李琰
恩
李琰
腳底下有沒有踩棉花的感覺?
李琰
走路穩(wěn)不穩(wěn)?
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不棉
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不穩(wěn)
李琰
站立的情況下,單側(cè)腳尖著地腳跟離地能夠點(diǎn)起來嗎?
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醫(yī)生,這種病該怎么治呢
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那種點(diǎn)走不了
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那天在醫(yī)院醫(yī)生就是讓那種走的
李琰
嗯
李琰
這就說明下肢肌力受到影響了。
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嗯
李琰
從片子上看主要是L4/5椎管狹窄的厲害
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嗯,大夫有什么好的治療方法
李琰
幾個建議
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大夫您的建議是?
李琰
1建議做腰椎CT,看一下他的椎管尤其是L4/5水平的狹窄是骨性狹窄還是軟性狹窄。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個能看出來不
李琰
如果是骨性狹窄,從磁共振上已經(jīng)看到神經(jīng)受壓比較嚴(yán)重了,而且現(xiàn)在走不遠(yuǎn)路,治療的話可能就需要做手術(shù)
李琰
這是磁共振,看軟組織清楚,但是看骨頭不如CT
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藥物和扎針治不好嗎?
李琰
兩種檢查結(jié)合起來看會對他的病情判斷的更加精確
李琰
如果是骨性狹窄的話,藥物和針灸只能緩解癥狀,不能治根
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噢
李琰
嗯
李琰
現(xiàn)在有什么治療?
ask_132901
現(xiàn)在還沒治療呢
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今天剛看完
李琰
嗯,醫(yī)生有沒有建議手術(shù)?
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醫(yī)生建議手術(shù)
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醫(yī)生說不做手術(shù)怕以后不會走路呢
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這個手術(shù)大嗎?
李琰
嗯嗯,我的建議也差不多。
李琰
這在脊柱外科算是常規(guī)手術(shù)
李琰
不是很大,也不小
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這個手術(shù)費(fèi)估計(jì)的多少
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刀口有多長?
李琰
刀口大約7到10公分
李琰
手術(shù)費(fèi)每個地區(qū)不同醫(yī)院都不一樣,主要取決于你用進(jìn)口器械還是國產(chǎn)器械
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噢
李琰
國產(chǎn)的里邊也有好一點(diǎn)的,也有一般的
ask_132901
噢
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這個手術(shù)做完一般多會就恢復(fù)正常了
李琰
完全愈合至少6個月到1年的時間,但是體質(zhì)好的話術(shù)后1周左右就可以下地活動了
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噢,
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謝謝你了大夫
李琰
有的術(shù)后3.4天就能下地了
李琰
不過需要帶護(hù)具
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這個手術(shù)能推遲嗎
李琰
越早做越好
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噢
ask_132901
謝謝大夫
ask_132901
好的
李琰
祝早日健康
李琰
那我關(guān)閉對話了
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嗯謝謝大夫
ask_132901
好的
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