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酒精性肝硬化如何處理?

酒精性肝硬化,貧血,輸完血后原本的紅點(diǎn)變得更加紅了

ask_465167 2017-06-06 14:39:46

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

袁紹萍 醫(yī)師

成都市雙流區(qū)第二人民醫(yī)院   消化內(nèi)科

主治疾病:消化道出血,肝硬化,胰腺炎,腸炎,胃炎,功能性消化不良,胃潰瘍,潰瘍性結(jié)腸炎

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  • ask_465167

    酒精性肝硬化,貧血,輸完血后原本的紅點(diǎn)變得更加紅了

  • ask_465167

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_465167

    你好

  • ask_465167

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 袁紹萍

    你好,

  • 袁紹萍

    我看不到你發(fā)的問題。

  • ask_465167

    酒精性肝硬化,貧血,輸完血后原本的紅點(diǎn)變得更加紅了

  • 袁紹萍

    你好,輸血前有皮疹嗎?

  • ask_465167

    貧血嚴(yán)重,這兩天輸了4個單位的血

  • ask_465167

    輸血前有這些點(diǎn),是不是貧血的出血點(diǎn)

  • ask_465167

    不過沒有這么紅

  • 袁紹萍

    嗯,看到了,血紅蛋白48

  • ask_465167

    現(xiàn)在輸完血,今晚看到這些點(diǎn)更紅了

  • 袁紹萍

    有瘙癢嗎?

  • ask_465167

    有一點(diǎn)

  • ask_465167

    就是有點(diǎn)癢,才發(fā)現(xiàn)的

  • 袁紹萍

    小便顏色有沒有出血或者呈茶色?

  • ask_465167

    沒有吐血和拉血

  • ask_465167

    咳痰我見有點(diǎn)點(diǎn)棕色,不知道是不是有血的問題,是我爸爸的癥狀,54歲

  • 袁紹萍

    嗯,

  • 袁紹萍

    啊,不是你啊。

  • 袁紹萍

    之前也有皮疹,但是沒有瘙癢。

  • ask_465167

    之前沒有皮疹,也是這些點(diǎn),不知道是不是皮疹

  • ask_465167

    醫(yī)生叫我們?nèi)プ瞿c鏡

  • 袁紹萍

    現(xiàn)在是考慮皮疹。

  • 袁紹萍

    最主要要排除輸血反應(yīng)。

  • ask_465167

    是因為輸血導(dǎo)致的么?

  • 袁紹萍

    因為病人有瘙癢。

  • 袁紹萍

    需要排除,病人有發(fā)熱之類的不?

  • ask_465167

    我在***看,人家有說是出血點(diǎn),也有說皮膚病什么的

  • ask_465167

    沒有發(fā)熱

  • 袁紹萍

    因為你的血小板正常的。所以現(xiàn)在最主要要排除輸血反應(yīng)引起的皮疹。

  • 袁紹萍

    這個需要你的管床醫(yī)生判斷。因為他更清楚你爸爸之前的情況。

  • ask_465167

    沒輸血前就有這些點(diǎn)了,就是比較淡

  • ask_465167

    嗯嗯

  • 袁紹萍

    如果考慮輸血反應(yīng),可以用地塞米松10mg 靜推就可以了。

  • 袁紹萍

    如果不考慮的話,就觀察為主。

  • 袁紹萍

    雖然之前有皮疹,但是之前沒有瘙癢噠。

  • ask_465167

    因為剛剛發(fā)現(xiàn)的,所以我急著想知道嚴(yán)不嚴(yán)重

  • ask_465167

    嗯嗯

  • 袁紹萍

    就算是輸血引起的皮疹的話,問題也不大。

  • 袁紹萍

    不嚴(yán)重的不處理,自己都要散。

  • ask_465167

    最主要還是現(xiàn)在醫(yī)生查不出為什么突然貧血這么嚴(yán)重,說肝硬化也沒有貧血這么嚴(yán)重,本來150斤現(xiàn)在變得110斤

  • 袁紹萍

    你不是說有肝硬化嗎?

  • 袁紹萍

    肝硬化引起了脾臟功能亢進(jìn),就可以出現(xiàn)這么貧血的。

  • ask_465167

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_465167

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_465167

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_465167

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_465167

    幫我看下可以嗎?

  • 袁紹萍

    問題不大,腎結(jié)石不大,觀察為主。胃炎問題也不大,用藥就可以了。

  • 袁紹萍

    病人以前查個血常規(guī)沒有嘛?以前貧血嗎?

  • ask_465167

    3月27號血紅蛋白88,5月23號血紅蛋白48,兩個月降了這么多

  • 袁紹萍

    最近病人大便正常的嗎?

  • 袁紹萍

    有沒有解黑便,血便之類的?

  • ask_465167

    以前沒有貧血,一直喝酒,然后腰間盤突出不喝了就開始瘦,然后一直到現(xiàn)在的狀況

  • ask_465167

    大便正常

  • ask_465167

    沒有黑便,沒有血便

  • ask_465167

    就是剛剛我看到吐痰好像有點(diǎn)深色

  • 袁紹萍

    檢查過肺沒有?

  • ask_465167

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_465167

    這個是肺檢查嗎?

  • 袁紹萍

    是的。

  • 袁紹萍

    暫時沒有看到什么問題。

  • ask_465167

    這些檢查是一個月前在當(dāng)?shù)匦l(wèi)校做的全身檢查吃藥沒見好轉(zhuǎn),現(xiàn)在來市醫(yī)院檢查

  • ask_465167

    現(xiàn)在貧血嚴(yán)重,然后輸血才能做檢查

  • 袁紹萍

    主要明確貧血原因。

  • ask_465167

    現(xiàn)在是不能確定貧血原因

  • ask_465167

    現(xiàn)在知道的就是肝硬化

  • 袁紹萍

    而且你這個病人診斷肝硬化都有點(diǎn)勉強(qiáng)。

  • 袁紹萍

    彩超做來只是肝稍大。

  • ask_465167

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 袁紹萍

    不好說有沒有肝硬化。

  • 袁紹萍

    血小板正常的。

  • ask_465167

    是給血液科看的,說是酒精性引起的肝硬化

  • 袁紹萍

    醫(yī)院說診斷肝硬化的依據(jù)是什么

  • ask_465167

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_465167

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 袁紹萍

    上面寫的是院外診斷的肝硬化。

  • 袁紹萍

    所以你入院的時候考慮肝硬化。

  • ask_465167

    可是血液內(nèi)科醫(yī)生也是說酒精性肝硬化

  • ask_465167

    難得是被我們誤導(dǎo)了?

  • 袁紹萍

    可能是因為你傳的資料不全。

  • 袁紹萍

    現(xiàn)在考慮貧血原因是什么?

  • ask_465167

    抽血化驗還有兩樣實驗的報告還沒得

  • ask_465167

    醫(yī)生說不出是什么原因

  • ask_465167

    今天叫我們?nèi)プ瞿c鏡

  • 袁紹萍

    嗯,先等結(jié)果,建議做個骨穿。

  • 袁紹萍

    嗯,

  • 袁紹萍

    明確貧血原因需要做的檢查很多。

  • ask_465167

    貧血做的檢查:腸鏡,胃鏡,骨穿,還有什么嗎?

  • 袁紹萍

    貧血三項。

  • 袁紹萍

    如果都沒有問題,還要考慮腫瘤相關(guān)性貧血。

  • ask_465167

    如果都沒有問題,腫瘤會是什么腫瘤呢?

  • ask_465167

    就要手術(shù)了嗎?

  • 袁紹萍

    這個都有可能。任何腫瘤都可能引起貧血。

  • 袁紹萍

    不一定。

  • 袁紹萍

    你也不要擔(dān)心。

  • 袁紹萍

    先耐心等結(jié)果。

  • ask_465167

    好,謝謝袁醫(yī)生

  • 袁紹萍

    不用謝。

  • ask_465167

    等有什么問題再問你

  • 袁紹萍

    好的。

  • ask_465167

    太晚了,早點(diǎn)休息吧!

  • ask_465167

    晚安,耐心等待吧

  • 袁紹萍

    晚安。

  • ask_465167

    好的

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