類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎要什么方式治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_hP3H8k

  母親患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，有結(jié)核因子，檢查不出病灶，ppd有反應(yīng)，行走不便，多次住院只能緩解，準(zhǔn)備住院，醫(yī)生可有更好治療意見或方案！

• ask_hP3H8k

  母親患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，有結(jié)核因子，檢查不出病灶，ppd有反應(yīng)，行走不便，多次住院只能緩解，準(zhǔn)備住院，醫(yī)生可有更好治療意見或方案！

• 任靜靜

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療目的減輕關(guān)節(jié)疼痛，防止關(guān)節(jié)變形

• 任靜靜

  還有結(jié)核需要確定是不是活動(dòng)

• 任靜靜

  就是有沒有結(jié)核

• ask_hP3H8k

  血檢確認(rèn)陽性

• ask_hP3H8k

  有結(jié)核因子

• 任靜靜

  怎么查的結(jié)核？

• ask_hP3H8k

  核磁共振檢查不到病灶

• ask_hP3H8k

  當(dāng)時(shí)去住院

• 任靜靜

  確定有結(jié)核嗎？

• 任靜靜

  確診了？

• ask_hP3H8k

  ppd手背擴(kuò)散到18cc

• 任靜靜

  這些不能確診

• ask_hP3H8k

  難道陽性也不能說明什么

• 任靜靜

  做沒做t~spot,抽血大約800塊錢？

• 任靜靜

  不能

• ask_hP3H8k

  準(zhǔn)備打那個(gè)進(jìn)口生物制劑打不了

• 任靜靜

  不能說明有結(jié)核感染

• ask_hP3H8k

  因子不怕嗎？

• 任靜靜

  結(jié)核的話生物制劑是禁忌

• 任靜靜

  做沒做t~spot,抽血大約800塊錢？

• ask_hP3H8k

  當(dāng)時(shí)住院不能打，說明就這情況

• ask_hP3H8k

  哎，記不得了

• 任靜靜

  主要要排除結(jié)核

• ask_hP3H8k

  恩

• 任靜靜

  因?yàn)橹委熒辖Y(jié)核影響很大

• ask_hP3H8k

  結(jié)核?？?？

• 任靜靜

  可以做t~spot,抽血大約800塊錢？

• ask_hP3H8k

  還是你說的檢查t_s

• 任靜靜

  如果陰性基本可以排除結(jié)核

• ask_hP3H8k

  結(jié)核因子都6年了

• 任靜靜

  一般情況下治療類風(fēng)濕對(duì)癥治療，慢作用抗風(fēng)濕藥，生物制劑，激素

• 任靜靜

  再有關(guān)節(jié)變形的手術(shù)治療

• 任靜靜

  對(duì)癥治療就是止痛，非甾體抗炎藥，

• ask_hP3H8k

  中藥，西藥，都實(shí)驗(yàn)過了，土方也是用了更多

• 任靜靜

  雙氯芬酸鈉，或樂松，簡(jiǎn)單的布洛芬

• 任靜靜

  甲氨蝶呤用過嗎，需要做胸部CT

• ask_hP3H8k

  用過

• 任靜靜

  來氟米特

• ask_hP3H8k

  當(dāng)時(shí)主要就你剛才說的這幾種

• ask_hP3H8k

  還有點(diǎn)滴苦嫡子

• ask_hP3H8k

  草烏甲素片

• 任靜靜

  可以試試中藥，濟(jì)南的李鳴鶴開的挺好

• 任靜靜

  我是學(xué)西醫(yī)的

• ask_hP3H8k

  可以代購嗎？

• ask_hP3H8k

  我媽包藥都包蛻皮了

• 任靜靜

  但是我的一些病號(hào)吃的藥就是他開的

• 任靜靜

  反應(yīng)挺好

• 任靜靜

  必須要當(dāng)面診病

• ask_hP3H8k

  我們?cè)颇线@邊有的神醫(yī)都找完了

• ask_hP3H8k

  電視廣告里北京也去了

• 任靜靜

  有一種新藥艾拉莫德用過嗎

• ask_hP3H8k

  沒有

• 任靜靜

  對(duì)類風(fēng)濕因子特別高的任有效

• 任靜靜

  還有類風(fēng)濕是確診的？

• 任靜靜

  有沒有化驗(yàn)指標(biāo)看看

• ask_hP3H8k

  我問問去年的單子嘎，

• 任靜靜

  好的

• ask_hP3H8k

  恩，我讓家里人找找，你再幫忙診斷一下，估計(jì)要耽擱一下呢

• 任靜靜

  一般艾拉莫德三月起效，半年效果最好

• 任靜靜

  沒事

• 任靜靜

  我看看化驗(yàn)結(jié)果

• ask_hP3H8k

  有結(jié)核因子也可以用？

• ask_hP3H8k

  你說的濟(jì)南的中藥醫(yī)生很有名吧

• 任靜靜

  是的

• 任靜靜

  可以

• 任靜靜

  但是對(duì)肝功能損害挺重

• ask_hP3H8k

  哦，

• 任靜靜

  艾拉莫德還沒走發(fā)現(xiàn)在結(jié)核方面的研究

• ask_hP3H8k

  地址，電話有沒

• 任靜靜

  誰的？

• ask_hP3H8k

  李鳴鶴

• 任靜靜

  他是山東省中醫(yī)的

• 任靜靜

  具體不知道

• 任靜靜

  因?yàn)槟阏f的情況感覺西醫(yī)治療有限制所以推薦你中醫(yī)

• 任靜靜

  雖然學(xué)西醫(yī)，但是好的還是要說

• 任靜靜

  中醫(yī)不受結(jié)核的束縛

• 任靜靜

  西醫(yī)很多藥都不能用，可能能用的效果都不好，

• ask_hP3H8k

  恩，老媽病了十多年，我都快成醫(yī)生了

• 任靜靜

  像是白芍總苷，羥氯喹

• 任靜靜

  阿姨的關(guān)節(jié)變形了嗎？

• ask_hP3H8k

  用過

• 任靜靜

  效果不好

• ask_hP3H8k

  有點(diǎn)作用，

• 任靜靜

  效果最好的，最便宜的就是甲氨蝶呤

• 任靜靜

  但副作用大，結(jié)核最好不用

• 任靜靜

  它是免疫抑制劑

• 任靜靜

  艾拉莫德是新藥，小分子生物制劑，結(jié)核也最好不用

• ask_hP3H8k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_hP3H8k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_hP3H8k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_hP3H8k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_hP3H8k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_hP3H8k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_hP3H8k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 任靜靜

  就是我說的t~spot

• 任靜靜

  陽性

• 任靜靜

  免疫抑制劑不能用

• 任靜靜

  激素不能用

• 任靜靜

  只能用非甾體抗炎藥

• ask_hP3H8k

  t~spot是什么不太明白 -----------------

• ask_hP3H8k

  呵呵

• 任靜靜

  這種藥是抗炎止痛的，不能延緩關(guān)節(jié)進(jìn)展

• ask_hP3H8k

  哦哦

• 任靜靜

  可以加點(diǎn)生物類的

• 任靜靜

  白芍

• 任靜靜

  雷公藤用過嗎？

• ask_hP3H8k

  好像用過

• 任靜靜

  生物制劑不能用

• ask_hP3H8k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_hP3H8k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_hP3H8k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_hP3H8k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_hP3H8k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_hP3H8k

  上面的陽性給可以治療

• ask_hP3H8k

  結(jié)核因子那個(gè)

• 任靜靜

  找不到結(jié)核灶，抗結(jié)核治療后也不建議用

• 任靜靜

  易引起復(fù)發(fā)

• 任靜靜

  強(qiáng)烈推薦看看李鳴鶴的中醫(yī)

• ask_hP3H8k

  地址也沒有么

• 任靜靜

  試試看，

• 任靜靜

  真沒有

• ask_hP3H8k

  呵呵

• 任靜靜

  聽病號(hào)說的

• ask_hP3H8k

  那我跑濟(jì)南找問，不現(xiàn)實(shí)嘛

• ask_hP3H8k

  幫打聽打聽

• 任靜靜

  是省中醫(yī)的，年齡很大了

• ask_hP3H8k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 任靜靜

  好的，主要是現(xiàn)在時(shí)間太晚了，他們都睡了，明天我問問，到我隨訪時(shí)告訴你

• ask_hP3H8k

  好吧

• ask_hP3H8k

  太麻煩你了

• ask_hP3H8k

  給是要休息了？

• 任靜靜

  沒事，只要能幫到你就好，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎太痛苦了

• ask_hP3H8k

  要休息么改天咨詢，不休息么再聊聊

• 任靜靜

  好的

• 任靜靜

  我也沒事

• ask_hP3H8k

  我媽這個(gè)底得是全身肌肉都有結(jié)核因子嘛

• ask_hP3H8k

  我也是暈了

• 任靜靜

  應(yīng)該是某個(gè)部位

• ask_hP3H8k

  不見病灶么，

• 任靜靜

  你沒去結(jié)核病防治所看看

• 任靜靜

  他們應(yīng)該對(duì)這病更專業(yè)

• ask_hP3H8k

  當(dāng)?shù)氐姆酪哒究撇簧?p>

• ask_hP3H8k

  還是上省城的想

• 任靜靜

  阿姨有沒有哪里不舒服，除了關(guān)節(jié)疼痛外

• ask_hP3H8k

  走路不便

• ask_hP3H8k

  肝腎很好

• 任靜靜

  類風(fēng)濕引起的

• ask_hP3H8k

  恩

• 任靜靜

  肝腎不好有可能吃藥引起的

• ask_hP3H8k

  肝腎是好的

• 任靜靜

  只要確診了治療方法都是一樣的

• 任靜靜

  看錯(cuò)了

• 任靜靜

  一般風(fēng)濕疾病的人肝腎很強(qiáng)大，這是我們總結(jié)出來的

• ask_hP3H8k

  你這句對(duì)我啟發(fā)很大

• ask_hP3H8k

  你這句對(duì)我啟發(fā)很大

• ask_hP3H8k

  你這句對(duì)我啟發(fā)很大

• 任靜靜

  用的藥毒性很大，一般肝腎都沒事

• ask_hP3H8k

  給有可能是肝腎強(qiáng)而其他三臟腑集弱誘發(fā)風(fēng)濕

• ask_hP3H8k

  呵呵

• 任靜靜

  你都成半個(gè)醫(yī)生了

• ask_hP3H8k

  呵呵

• ask_hP3H8k

  我一家都快成醫(yī)生了

• ask_hP3H8k

  五行不平嘛

• 任靜靜

  查的資料多，知道的多了

• ask_hP3H8k

  你給有較好的治療意見

• ask_hP3H8k

  是主治結(jié)核因子

• ask_hP3H8k

  還是結(jié)核因子治療無忘

• 任靜靜

  能幫到你真的很開心

• 任靜靜

  應(yīng)該能控制在靜止期

• ask_hP3H8k

  現(xiàn)在是活動(dòng)的意思了？

• 任靜靜

  是的

• 任靜靜

  檢查是陽性

• ask_hP3H8k

  恩

• 任靜靜

  說明有感染

• ask_hP3H8k

  對(duì)嘛，有感染，結(jié)核因子會(huì)持續(xù)降低免疫力，

• ask_hP3H8k

  誘發(fā)風(fēng)濕

• 任靜靜

  是

• 任靜靜

  什么感染都有可能誘發(fā)風(fēng)濕

• ask_hP3H8k

  那就先治療感染

• 任靜靜

  是，去除誘因

• ask_hP3H8k

  感染好了，是否就會(huì)成靜止

• 任靜靜

  是的

• ask_hP3H8k

  給會(huì)回到陰性？

• 任靜靜

  控制感染，結(jié)核就靜止了

• 任靜靜

  恩

• 任靜靜

  靜止了就是陰性

• ask_hP3H8k

  確定會(huì)回轉(zhuǎn)到陰

• 任靜靜

  是的

• ask_hP3H8k

  哦

• 任靜靜

  那個(gè)是感染的指標(biāo)，說明感染

• ask_hP3H8k

  那么就去結(jié)核專科嘍

• 任靜靜

  不像是ppd實(shí)驗(yàn)

• ask_hP3H8k

  結(jié)核好了，逐步提高免疫力，再逐步恢復(fù)

• 任靜靜

  建議還是去看看比較好

• 任靜靜

  恩

• 任靜靜

  你的思路很正確

• ask_hP3H8k

  給有希望不知嘎

• ask_hP3H8k

  我網(wǎng)上查查結(jié)核治療的醫(yī)院，治療風(fēng)濕的你幫留心一下

• 任靜靜

  等我問問李鳴鶴的事

• 任靜靜

  好的

• ask_hP3H8k

  今天有點(diǎn)晚了

• ask_hP3H8k

  就不叨擾你了

• ask_hP3H8k

  晚安

• 任靜靜

  晚安

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