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實(shí)錄
我右手臂去年伸不直，去檢查有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，后來做治療，做過針灸，小針刀到現(xiàn)在手臂伸直彎不回來了，手心向上也不行而且很痛。骨頭沒事，就是肌肉疼，就小拇指到肘關(guān)節(jié)這邊疼。醫(yī)生說里面炎癥 很嚴(yán)重。做得那個(gè)影像，好多肉絲在里面，就那樣懸在里面?？梢允中g(shù)治療嗎？
辛集市中醫(yī)院 骨外科
主治疾病：腰痛,頸肩腰腿痛,腰椎間盤突出,腰椎退行性疾病,腰椎管狹窄癥,腰椎壓縮性骨折,腰背肌筋膜炎,橈骨遠(yuǎn)端骨折,單純胸腰椎骨折,尺橈骨骨干雙骨折,尺骨骨折,開放性骨折,橈尺骨閉和性骨折,肋骨骨折,股骨干骨折
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我右手臂 去年伸不直 去檢查有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 后來做治療 做過針灸 小針刀 到現(xiàn)在手臂伸直彎不回來了 手心向上也不行 而且很痛
穆毅
您好
穆毅
請(qǐng)問拍片了沒有呀
ask_GfSm3s
這個(gè)骨頭 沒事 就是肌肉疼
穆毅
恩
穆毅
沒有受過傷對(duì)吧
ask_GfSm3s
就小拇指到肘關(guān)節(jié)這邊疼
ask_GfSm3s
沒有
穆毅
怎么查出的是類風(fēng)濕呀
ask_GfSm3s
12年前 得過小二類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
穆毅
請(qǐng)問您說的小拇指指的是小指么
ask_GfSm3s
對(duì)啊
穆毅
那時(shí)候是這個(gè)關(guān)節(jié)么
穆毅
小指麻不麻呀
ask_GfSm3s
有時(shí)候麻
穆毅
恩
穆毅
能伸直么
穆毅
小指及無名指
ask_GfSm3s
可以
穆毅
恩
穆毅
都是內(nèi)側(cè)痛是吧
ask_GfSm3s
胳膊 內(nèi)側(cè)
穆毅
小指到肘關(guān)節(jié)痛有多久了呀
穆毅
恩
ask_GfSm3s
15天吧
穆毅
哦
穆毅
您感覺除了小指有時(shí)候麻別的手指有這種感覺沒
ask_GfSm3s
睡覺起來是都會(huì)有一點(diǎn)
穆毅
哪里
ask_GfSm3s
手指
穆毅
是整個(gè)手指還是有幾根呀
ask_GfSm3s
就不能彎曲的這只手
穆毅
恩
ask_GfSm3s
睡覺起來 拳頭握不緊
穆毅
胳膊彎曲有沒有原因呢
穆毅
比如受傷，骨質(zhì)增生等
ask_GfSm3s
去年做過小針刀 就是割 感覺就像吃脆骨 做完就可以伸直一些
穆毅
您的胳膊有可能是肘管綜合征或者是無菌性的炎癥
穆毅
恩，如果您拍過片子，骨頭沒有問題的話，肘伸不直應(yīng)該不是類風(fēng)濕引起的，考慮是肌肉韌帶的粘連
穆毅
能拍一下您的肘還有手背及手掌不
ask_GfSm3s
對(duì) 醫(yī)生說里面炎癥 很嚴(yán)重 做得那個(gè)影像 好多肉絲 在里面 就那樣懸在里面
穆毅
恩
ask_GfSm3s
可以
穆毅
好的
ask_GfSm3s
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_GfSm3s
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
穆毅
如果有醫(yī)院的檢查看一下更好哦
ask_GfSm3s
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
穆毅
恩
ask_GfSm3s
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
穆毅
恩
穆毅
肘關(guān)節(jié)是伸的最大的程度不
ask_GfSm3s
不能
穆毅
您在小指及無名指之間放張紙
穆毅
看看夾著好拽下來不，和對(duì)側(cè)一樣不
ask_GfSm3s
不用力嗎
穆毅
用力夾著要
穆毅
看一下兩側(cè)一樣不
ask_GfSm3s
有點(diǎn)力就會(huì)抖
穆毅
哦
穆毅
您用好手扣扣咱的肘內(nèi)側(cè)那個(gè)溝的位置，看看手指麻不麻
穆毅
小指
ask_GfSm3s
前年干過兩天重活 那時(shí)候有點(diǎn)腫 不疼不癢 沒在意
穆毅
哦
ask_GfSm3s
那里面疼
穆毅
肘里面么
ask_GfSm3s
對(duì)
穆毅
那小指呢
ask_GfSm3s
就那個(gè)溝里面
穆毅
叩了后麻不
ask_GfSm3s
疼 不敢按
穆毅
那考慮您可能是肘管綜合征，也就是尺神經(jīng)炎
穆毅
一般肘外翻的人容易得
ask_GfSm3s
能說的詳細(xì)點(diǎn)嗎
穆毅
恩
ask_GfSm3s
這個(gè)尺神經(jīng)炎 是什么
穆毅
感覺您是肘管綜合征，也就是有溝的地方（尺神經(jīng)溝）有炎癥或者神經(jīng)卡壓引起的
穆毅
和肘管綜合征一個(gè)意思
ask_GfSm3s
，說嚴(yán)重點(diǎn)就是 胳膊肘 里面炎癥很嚴(yán)重
穆毅
建議您可以熱敷，烤電，平時(shí)睡覺時(shí)不要枕著或者壓著肘部，也不要過度屈曲
穆毅
這個(gè)炎癥是無菌性的炎癥
穆毅
從您的癥狀上考慮不是很重
ask_GfSm3s
我想好快點(diǎn)
穆毅
圖片上肌肉的萎縮也不嚴(yán)重
穆毅
可以口服雙氯芬酸鈉緩釋片，另外肘部要注意保暖，可以買個(gè)護(hù)肘戴
穆毅
恩
ask_GfSm3s
可以手術(shù)治療嗎
穆毅
現(xiàn)在不用
穆毅
因?yàn)槟€不是那么厲害了
穆毅
如果厲害了就需要手術(shù)了
ask_GfSm3s
現(xiàn)在平抬不起來
穆毅
恩
穆毅
先理療吧
穆毅
您是說哪里抬不起來呀
穆毅
是手抬不起來還是胳膊呀
ask_GfSm3s
就是 胳膊肘
穆毅
哦
穆毅
建議先理療
穆毅
吃藥
穆毅
適度的鍛煉
穆毅
理療就是熱敷，紅外線照射，超短波治療，或者中藥的熏蒸也可以的
ask_GfSm3s
胳膊肘內(nèi)測(cè) 有個(gè)骨頭尖 下面 抬的時(shí)候就會(huì)痛
穆毅
恩
穆毅
抬的時(shí)候肘內(nèi)側(cè)痛是吧
ask_GfSm3s
對(duì)
穆毅
那可以打封閉
ask_GfSm3s
就小胳膊 疼
穆毅
在骨頭哪里
穆毅
那里
穆毅
但不要打尺神經(jīng)溝
穆毅
也就是不要打到神經(jīng)上
ask_GfSm3s
尺神經(jīng)溝 往下
穆毅
有痛點(diǎn)的話封閉效果快，但千萬不能打神經(jīng)上
穆毅
肌肉？
ask_GfSm3s
對(duì)
穆毅
打在肌肉也可以
穆毅
一般是肌肉的起點(diǎn)也就是韌帶附近，那里也可以做小針刀松解
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
穆毅
恩
ask_GfSm3s
這個(gè)可以用么
穆毅
可以
穆毅
有消炎止痛作用
ask_GfSm3s
在吃什么藥
穆毅
非甾體類的
穆毅
如雙氯芬酸鈉，布洛芬，塞來昔布等等
穆毅
選一樣就可以，飯后吃
穆毅
以后也要注意，不要受風(fēng)受寒濕
穆毅
要注意保暖促進(jìn)恢復(fù)
ask_GfSm3s
上次讓我吃洛索洛芬鈉
穆毅
可以，也是一類
穆毅
吃一種就可以
穆毅
刺激胃
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好 謝謝醫(yī)生
穆毅
不客氣
穆毅
還有問題么
ask_GfSm3s
消炎藥 要繼續(xù)吃么
穆毅
您指的是那種
穆毅
哪種
ask_GfSm3s
頭孢
穆毅
頭孢一類的么
穆毅
哦
穆毅
肘附近紅腫不
ask_GfSm3s
有點(diǎn)腫
穆毅
您可以化驗(yàn)和血常規(guī)，如果白細(xì)胞
穆毅
還有中性粒細(xì)胞不高，就不用吃
穆毅
腫并不一定是有菌的炎癥
穆毅
無菌的也可以腫的哦
ask_GfSm3s
那就先吃著 沒什么患處吧
穆毅
有的
穆毅
長(zhǎng)期服用可以引起菌群失調(diào)的
穆毅
如果沒有有菌的炎癥就不要吃了
ask_GfSm3s
那就檢查下 在看
穆毅
恩
穆毅
是的
穆毅
還有問題沒
ask_GfSm3s
謝謝
ask_GfSm3s
沒了
穆毅
不客氣哦
ask_GfSm3s
好
穆毅
再見哦
穆毅
關(guān)了啦
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