醫(yī)生您好 我妹妹十歲 她本來是胃痛做檢查 查血時查出抗核抗體1:320弱陽性,組蛋白抗體陽性 ,其他血沉和SS什么的都沒問題,風濕疾病和其他的都一律沒有問題,也并沒有其他任何一項紅斑狼瘡的癥狀,請問這個是怎么回事呢?她在查血前一個月一直在打針,是藥物引起的可能性大嗎?具體是怎么回事呢
ask_SZ3rYs
醫(yī)生您好 我妹妹十歲 她本來是胃痛做檢查 查血時查出抗核抗體1:320弱陽性,組蛋白抗體陽性 ,其他血沉和SS什么的都沒問題,風濕疾病和其他的都一律沒有問題,也并沒有其他任何一項紅斑狼瘡的癥狀,請問這個是怎么回事呢?她在查血前一個月一直在打針,是藥物引起的可能性大嗎?具體是怎么回事呢?
趙毅然
打針用的是什么藥
趙毅然
有可能是藥物性的
ask_SZ3rYs
因為她一只胃痛
ask_SZ3rYs
打得是胃藥方面的藥物吧 我也不太清楚
趙毅然
現(xiàn)在不知道用藥情況,不能排除藥物性狼瘡的可能。
ask_SZ3rYs
是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性大嗎 藥物性紅斑囊瘡嚴重嗎
趙毅然
還有就是,雖沒有表現(xiàn)出來任何癥狀,但也并不能排除不是狼瘡,有時候一些病人確實沒有癥狀,但化驗已經(jīng)確診,這需要繼續(xù)觀察
趙毅然
藥物行狼瘡并不嚴重,是可以治愈的
ask_SZ3rYs
哦哦這樣啊 那藥物性狼瘡的可能是不是會大一些呢
趙毅然
目前不能確定
ask_SZ3rYs
請問需要觀察多久呢
趙毅然
具體說需要進一步化驗,
ask_SZ3rYs
化驗檢查哪些項目?
趙毅然
ENA抗體譜
ask_SZ3rYs
這個檢查是確診紅斑狼瘡的檢查嗎
趙毅然
是
ask_SZ3rYs
當時查的是這個 您看一下檢查報告
ask_SZ3rYs
當時查的是這個 您看一下檢查報告
ask_SZ3rYs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
趙毅然
看到了
ask_SZ3rYs
嗯嗯
ask_SZ3rYs
這個是什么檢查
趙毅然
這是ANA抗體譜
趙毅然
需要結合ENA抗體譜一起判斷
ask_SZ3rYs
那什么時候再去查您說的ENA抗體譜呢
ask_SZ3rYs
目前她還在掛營養(yǎng)針 吃胃藥
趙毅然
還有一種可能就是本來就是狼瘡,只不過表現(xiàn)到了胃病上
趙毅然
狼瘡是一種累及多器官多系統(tǒng)的疾病
ask_SZ3rYs
但是她胃也查了 胃鏡什么都都做過了 沒有問題
ask_SZ3rYs
因為這個我們也考慮到了的
ask_SZ3rYs
所以都查過。
趙毅然
嗯
趙毅然
還是看結果吧,ENA隨時可以查
趙毅然
沒有時間限制
ask_SZ3rYs
這樣啊 因為懷疑是藥物性引起的
趙毅然
嗯,還要知道她到底用的是什么
趙毅然
藥
ask_SZ3rYs
ENA查的話大概幾天出結果呢
趙毅然
一般3到5天,有的最快1天
趙毅然
結果沒出來前,不要盲目用藥,而且這段時間盡量不要曬太陽。不要吃海鮮,羊肉等
趙毅然
還有辣椒
ask_SZ3rYs
平時家里就都吃得很清淡
ask_SZ3rYs
我們家也沒有這種家族病
趙毅然
嗯好
ask_SZ3rYs
對的
趙毅然
上一代有類風濕之類的疾病嗎
ask_SZ3rYs
并沒有
趙毅然
哦,這個病有遺傳的傾向
趙毅然
但也和后天雌激素水平高有關
ask_SZ3rYs
她現(xiàn)在10歲 剛剛才開始發(fā)育
趙毅然
來例假了嗎?
ask_SZ3rYs
沒有
趙毅然
哦
趙毅然
所以即使抗體陽性也不能輕易判斷
ask_SZ3rYs
哦哦
ask_SZ3rYs
免疫力下降自身免疫力會產(chǎn)生這種抗體嗎
趙毅然
理論上說會的
ask_SZ3rYs
那您覺得是這種病的可能性大嗎?
趙毅然
我個人比較傾向于藥物引起的狼瘡,但也不能絕對,需要找證據(jù)
ask_SZ3rYs
好的 謝謝您
趙毅然
不客氣,
ask_SZ3rYs
等再查了ENA再聯(lián)系您
趙毅然
好的
ask_SZ3rYs
希望是好結果 謝謝您的分析
趙毅然
我也希望。
ask_SZ3rYs
醫(yī)生還在嗎
趙毅然
在
ask_SZ3rYs
我剛才找到了一些她之前吃的藥 和掛針的圖片
趙毅然
發(fā)來看看
ask_SZ3rYs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_SZ3rYs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_SZ3rYs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_SZ3rYs
然后還吃了兩顆打蟲藥的
ask_SZ3rYs
吃完打蟲藥后就開始胃疼的特別厲害
趙毅然
這可能就是原因了
ask_SZ3rYs
您指的是什么
趙毅然
能知道具體的打蟲藥名嗎
趙毅然
可能就是這個藥引起的自身抗體異常
ask_SZ3rYs
我忘了名字 就是和達喜 治胃病的差不多大的丸子
ask_SZ3rYs
我來找找
ask_SZ3rYs
您稍等一下
趙毅然
好
ask_SZ3rYs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_SZ3rYs
找到了
ask_SZ3rYs
是這個
ask_SZ3rYs
吃了兩片
ask_SZ3rYs
醫(yī)生 請問您很忙嗎
趙毅然
目前沒有這個藥直接引起狼瘡的報道
ask_SZ3rYs
那是排除了藥物性引起的可能嗎
趙毅然
而且,只吃了兩片,也不足以引起免疫反應
趙毅然
可以排除這個藥的影響
ask_SZ3rYs
哦這樣啊 好
趙毅然
嗯
ask_SZ3rYs
我覺得有一種可能 看您怎么說
趙毅然
你說
ask_SZ3rYs
就是因為她一直在吃藥在掛針 會不會可能是這些藥物加在一起產(chǎn)生的抗體呢
趙毅然
有這種可能
ask_SZ3rYs
好的好的 很感謝您的分析
ask_SZ3rYs
好的好的
趙毅然
嗯
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