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寶寶三個月下肢肌張力高需要做康復(fù)治療?

女,24歲。寶寶三個月兩天,三個月體檢時醫(yī)生說下肢肌張力高,后給另一個醫(yī)生看,醫(yī)生說拉起不能胎頭,肌張力高,然后不放心,找了個認(rèn)識的醫(yī)生看,說沒有高,但是現(xiàn)在寶寶頭立的不穩(wěn),趴著抬頭兩個多月時頭還抬得高一點(diǎn),現(xiàn)在反而沒之前抬的好了,給他趴著直接吃手不抬頭了,但是兩個月左右的時候也沒怎么給他練習(xí),偶爾讓他趴一下。寶寶也還不會側(cè)翻,手有時候打開的,有時候握拳,握拳時很松,輕輕弄下,就可以打開,三個月前,腿有時候會抖,現(xiàn)在好很多了,只是偶爾會抖一下,請問怎樣判斷寶寶肌張力高?肌張力高對寶寶有什么影響?一般哪種程度需要做康復(fù)治療?像我這種情況不干預(yù)會

ask_450105 2017-07-07 17:11:00

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

仲昭榮 主治醫(yī)師

任城區(qū)金城街道(魯抗)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   兒科綜合

主治疾病:新生兒高膽紅素血癥,新生兒黃疸,新生兒敗血癥,新生兒臍炎,新生兒窒息,急性上呼吸道感染,小兒支氣管炎,小兒感冒,小兒腸炎,小兒肺炎支原體肺炎

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  • ask_450105

    女,24歲。寶寶三個月兩天,三個月體檢時醫(yī)生說下肢肌張力高,后給另一個醫(yī)生看,醫(yī)生說拉起不能胎頭,肌張力高,然后不放心,找了個認(rèn)識的醫(yī)生看,說沒有高,但是現(xiàn)在寶寶頭立的不穩(wěn),趴著抬頭兩個多月時頭還抬得高一點(diǎn),現(xiàn)在反而沒之前抬的好了,給他趴著直接吃手不抬頭了,但是兩個月左右的時候也沒怎么給他練習(xí),偶爾讓他趴一下。寶寶也還不會側(cè)翻,手有時候打開的,有時候握拳,握拳時很松,輕輕弄下,就可以打開,三個月前,腿有時候會抖,現(xiàn)在好很多了,只是偶爾會抖一下,請問怎樣判斷寶寶肌張力高?肌張力高對寶寶有什么影響?一般哪種程度需要做康復(fù)治療?像我這種情況不干預(yù)會

  • ask_450105

    不干預(yù)會怎么樣

  • 仲昭榮

    你好家長朋友,稍等一下

  • 仲昭榮

    肌張力高的表現(xiàn): 一,手大經(jīng)常呈握拳狀,拇指內(nèi)扣。按摩其手背仍不易使小手張開。 二、牽拉嬰兒的四肢時,感覺抵抗力強(qiáng),很難拉開或活動,如拉動手臂前伸、上舉均困難或拉不直,胸前交叉困難。 三、腳腕經(jīng)常呈內(nèi)扣狀,腳趾下扣,呈剪刀狀。手扶嬰兒站立硬的平面,腳一直內(nèi)扣和踮腳。 四、觸摸腿肌肉,往往大腿小腿肌肉生長粗細(xì)不均勻,肌肉較硬,容易被誤認(rèn)為老年人常說的結(jié)實(shí)。 五、洗澡時難將拳頭掰開,當(dāng)下肢剛角及浴盆或水面時,孩子全身立即成僵硬姿勢。 肌張力高判斷方法:3個月以前,把寶寶放在床上,雙手上舉要接觸到床,往外打開也要接觸到床,雙手胸前交叉,要手肘相碰。把寶寶的腳向外打,看能打開多少度,90度以內(nèi),肌張力高嚴(yán)重,120度以下90度以上,肌張力高輕微。把寶寶的雙腳捏住往上提,屁屁不能離開床面,看腿能抬多高,110度以上正常。握住寶寶腳腕,輕輕向上推腳,使腳面盡量靠近小腿。如推不動或抵抗強(qiáng)烈,顯示肌張力高。 3個月以后,除以上情況,把寶寶放在床上,捏住雙手把拉坐起,如果頭還往后仰就顯示肌張力高。4

  • 仲昭榮

    ,4個月以內(nèi)的治療成為早期干預(yù),一般治療效果好,好轉(zhuǎn)迅速,能徹底治愈,不影響以后運(yùn)動發(fā)展。最晚應(yīng)在一歲半以前予以糾正治療。 治療方法:主要以按摩和康復(fù)訓(xùn)練為主,輔助以游泳治療等。 家庭護(hù)理:天天堅(jiān)持嬰兒被動按摩操,上舉、平舉和胸前交叉雙臂練習(xí)、雙腿輪流蹬車輪式練習(xí)、手握腳踝轉(zhuǎn)動腳和腿腳面貼小腿練習(xí)。注意應(yīng)拿捏力度,動作要輕柔,切勿用力過度傷到嬰兒骨頭??梢栽诰毩?xí)的同時放舒緩輕音樂,幫助嬰兒

  • ask_450105

    像我說的這種情況算肌張力高嗎

  • 仲昭榮

    寶寶出生時有無異常情況?

  • ask_450105

    沒有,因?yàn)槲沂菃谓亲訉m,陰道縱隔,所以直接剖腹產(chǎn)的

  • 仲昭榮

    寶寶有沒有臍帶饒頸,羊水污染?

  • ask_450105

    產(chǎn)檢時有臍帶繞頸,但是一個月后檢查又繞回來了

  • ask_450105

    羊水沒有污染,醫(yī)生還說了羊水很清

  • 仲昭榮

    這種情況最好是聽兒??拼蠓虻?。

  • ask_450105

    那平常我們在家需要注意什么呢

  • ask_450105

    一般康復(fù)治療做多久是一個療程?

  • 仲昭榮

    注意觀察寶寶的肌張力的情況和上面對比。多給寶寶做被動操,撫觸,聽輕音樂。

  • ask_450105

    好的

  • 仲昭榮

    一個月

  • ask_450105

    一般這種需要做多久才能康復(fù)呢

  • ask_450105

    肌張力高對寶寶有什么影響

  • 仲昭榮

    很高的話,對寶寶將來運(yùn)動有影響

  • ask_450105

    像三個月寶寶每天的話睡幾個小時正常呢

  • 仲昭榮

    做多久,每個寶寶不一樣的,具體情況具體分析。

  • ask_450105

    哦哦

  • ask_450105

    對智力有影響嗎

  • 仲昭榮

    對智力也有一定的影響

  • 仲昭榮

    建議到三甲醫(yī)院兒??谱鲈u估看一看,如果有異常,及早做康復(fù)治療

  • ask_450105

    謝謝了

  • 仲昭榮

    那我就關(guān)閉對話框了,再見

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