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蛛網(wǎng)膜出血要怎么治療?

外傷蛛網(wǎng)膜下腔出血正常顱壓腦積水 73歲老人,10月1日交通事故致蛛網(wǎng)膜下腔出血,住院治療后,出血吸收,23號出院。11月20號復(fù)查腦積水,22號再住院,做了腰椎穿刺,醫(yī)生說不能做腦室腹腔分流手術(shù),安排出院觀察,24號出院。目前狀態(tài):小便失禁,不能自主行走,神智不清。想尋求治療辦法,謝謝

ask_051203 2021-11-29 21:41:21

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

陸丙丁 主任醫(yī)師

阜新市中心醫(yī)院   神經(jīng)外科

主治疾病:化膿性腦膜炎,短暫性腦缺血發(fā)作,腦供血不足,腦出血,腦垂體瘤,腦囊蟲病,腦動脈硬化,腦外傷,腦梗塞,腦死亡,腦水腫,腦疝,腦腫瘤,腦膿腫,腦膜炎,腦膜瘤,腦震蕩,高血壓腦病,三叉神經(jīng)痛

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  • ask_051203

    外傷蛛網(wǎng)膜下腔出血正常顱壓腦積水 73歲老人,10月1日交通事故致蛛網(wǎng)膜下腔出血,住院治療后,出血吸收,23號出院。11月20號復(fù)查腦積水,22號再住院,做了腰椎穿刺,醫(yī)生說不能做腦室腹腔分流手術(shù),安排出院觀察,24號出院。目前狀態(tài):小便失禁,不能自主行走,神智不清。想尋求治療辦法,謝謝。

  • ask_051203

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_051203

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_051203

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 陸丙丁

    做腰穿后有效果嗎?

  • ask_051203

    醫(yī)生說沒有效果

  • ask_051203

    顱壓100

  • 陸丙丁

    如果釋放出一部分腦積液后沒有效果,那做分流也沒有效果

  • ask_051203

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 陸丙丁

    原則上就是這樣的

  • 陸丙丁

    如果感覺做一次腰穿還不敢確定的話,可以連做幾次腰穿,每天做一次,連做幾次?

  • 陸丙丁

    然后看看有沒有效果?

  • ask_051203

    麻煩您看看片子,積水嚴不嚴重

  • 陸丙丁

    積水不嚴重,但是看片子有間質(zhì)性腦水腫還是和目前的癥狀有關(guān)系

  • ask_051203

    間質(zhì)性腦水腫怎么治療

  • 陸丙丁

    間質(zhì)性水腫也是腦積水引起的

  • 陸丙丁

    最有效的辦法就是做分流手術(shù)術(shù)

  • ask_051203

    但是正常顱壓沒法手術(shù)

  • 陸丙丁

    我建議你多做幾次腰酸,看看有沒有效果?

  • 陸丙丁

    有時候一次不能夠說明什么問題

  • ask_051203

    可以

  • 陸丙丁

    有時候,為了驗證分流到底有沒有效果?可以放一個腰,大池引流,持續(xù)引流三天看看

  • ask_051203

    還有沒有其他需要注意的,比如護理方面,用藥方面

  • 陸丙丁

    腦積水用藥沒有什么大效果,用藥可以用一些脫水藥物

  • ask_051203

    護理方面是加強鍛煉還是多休息

  • 陸丙丁

    適當?shù)腻憻?,防止關(guān)節(jié)以及肢體長時間的不運動,造成關(guān)節(jié)痙攣和下肢靜脈血栓

  • ask_051203

    好的,謝謝醫(yī)生

  • 陸丙丁

    客氣了

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